论文部分内容阅读
目的扁平疣在皮肤科临床上是相当常见的疾病,是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的良性增生性皮肤病,针对扁平疣的病因,病机及痊愈机理,目前临床上常用于治疗扁平疣的方法较多,可选择药物亦有许多不同种类,有抗病毒,免疫调节,抗角化,中西医结合及局部药物或物理,手术治疗等。部分来就诊的患者已采用过多种治疗方法,但疗效不一,很难痊愈。这使得患者渐渐丧失治疗的信心,造成巨大的心理压力,甚至影响其正常生活、工作和社交。如何找到经济有效又安全的治疗方法使患者彻底痊愈,是目前临床工作中的一个重要课题,作者于2007年8月至2008年11月采用聚肌胞穴位注射配合中药内服治疗扁平疣101例,取得一定疗效,现对该疗法进行系统观察,并进一步考查和论证其有效性和安全性,分析此疗法的优势所在及作用机理,从而为临床推广应用提供客观依据。资料和方法按患者就诊顺序,采用随机,开放,对照的方法,将101例患者随机分为两组。治疗组51例,对照组50例,治疗组给予聚肌胞注射液(徐州莱恩药业有限公司生产)穴位注射,每次2ml,每周2次,同时予以中药祛疣汤水煎剂内服,每日1剂,1日2次,对照组给予聚肌胞注射液肌肉注射,每次2ml,每周2次,同时口服胸腺肽肠溶片(长春海外制药集团有限公司生产),1次3片,1日3次。并每周观察所有患者皮损的变化情况并作书面记录,分别于治疗4周和8周后对其疗效进行评定,12周后随访观察复发情况。结果1.两组总有效率比较:治疗组51例,痊愈31例,显效10例,好转7例,无效3例,总有效率为80.39%;对照组50例,痊愈21例,显效9例,好转10例,无效10例,总有效率为60.00%。经统计学分析,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组总有效率优于对照组。2.两组痊愈率比较:治疗组51例,痊愈31例,未愈20例,痊愈率为60.78%;对照组50例,痊愈21例,未愈29例,痊愈率为42.00%。经统计学分析,两组痊愈率差异无统计学意义(P＞0.05),提示治疗组痊愈率与对照组相当。3.两组复发率比较:治疗组51例,随访50例,1例脱失,复发9例,未复发41例,复发率为18.00%;对照组50例,随访49例,1例脱失,复发19例,未复发30例,复发率为38.78%。经统计学分析,两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组比对照组更能有效控制复发率。结论本课题采取对照比较的方式,以聚肌胞穴位注射配合中药祛疣汤内服为治疗组,聚肌胞肌肉注射配合胸腺肽肠溶片口服为对照组。分别观察两组于治疗4周和8周后的疗效情况,12周后观察两组的复发情况。经过统计学处理,两组患者痊愈率相当,但其总有效率高于对照组,复发率低于对照组。说明聚肌胞穴位注射配合中药内服能有效的治疗扁平疣,并能控制扁平疣的复发。