解毒消癌汤治疗胃癌术后气滞血瘀证的临床观察

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目的:  本文通过观察解毒消癌汤联合化疗治疗胃癌术后气滞血瘀证患者的临床疗效及安全性,评价解毒消癌汤的疗效,为中医药治疗胃癌提供新思路。  方法:  选择广西中医药大学第一附属医院区及仁爱分院,包括门诊及住院的患者中符合纳入标准的胃癌术后患者64例,用随机数字表法分为两组,治疗组32例,对照组32例,对照组采用单纯化疗治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药解毒消癌汤,在治疗前及治疗3个疗程后,分别在观察量表中记录两组病人临床症候疗效、生活质量变化、肿瘤标志物值、体重变化、化疗所产生的毒副反应等数据,采用SPSS22.0统计学软件对两组结果进行分析,比较两组近期的疗效性及安全性。  结果:  治疗前两组患者在性别(P=0.787)、年龄(P=0.058)、病程(P=0.183)、病理类型(P=0.801)、TNM 分期(P=0.625)、化疗方案选择(P=0.959)等基本资料方面无显著性差异(P>0.05),提示两组患者具有可比性。治疗后两组患者肿瘤标志物(CEA、CA199、CA724、CA50 均为 P>0.05)、肝功能(AST∶P=0.182、ALT∶P=0.297)、肾功能(Cr∶P=1、BUN∶P=1)未见显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义,提示解毒消癌汤不能显著降低肿瘤标志物值,不会显著增加肝肾毒性;而在中医症候评分(P=0.003)、生存质量KPS评分(P=0.012)、WBC(P=0.021)、HB(P=0.011)、PLT(P=0.029)、腹泻(P=0.012)、口腔炎(P=0.015)的比较上有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,提示解毒消癌汤能有效改善患者的中医临床症候,尤其是在胃脘痛、恶心呕吐、反酸嗳气方面有优势(P<0.05),而在食后腹胀、口唇、面色晦暗改变方面,治疗组未见明显优势(P>0.05)。  结论:  相对于单纯化疗,解毒消癌汤联合化疗治疗胃癌术后气滞血瘀证,在改善中医临床症候、提高生活质量、降低毒副反应方面有优势,在降低肿瘤标志物方面未见明显优势,并且安全性好,不会显著增加肝肾毒性,患者耐受性较好。
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