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目的:评价观察抗Epcam、EGFR的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)在乳腺肿瘤发生上皮间质转化方面的作用。 方法:随机选取2013年9月-2016年10月期间,西南医科大学乳腺外科30例患者手术切除的肿瘤标本,应用免疫组化染色(imunohisto-chemical,IHC),探明上皮细胞粘附分子(Epithelial cell adhesion molecule, Epcam)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor Receptor,EGFR)靶点在乳腺组织中的表达情况。然后构建靶向EPCAM、EGFR的嵌合抗原受体(Epcam.CAR,EGFR.CAR)的慢病毒载体pWPXLd,并且采用磷酸钙转染法的包装体系。包装出相应的病毒。通过重组人纤维蛋白使病毒浓缩液感染健康人的外周血淋巴细胞(PBL)。构建出Epcam CAR-T/EGFR CAR-T细胞以留作后用。选择BT549,MDA-MB-453两个细胞系通过从临床收集的初治肿瘤患者的胸腔积液培养48h后构建出相应的上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)模型。通过蛋白质印迹法(Western blot,WB)测定上皮钙粘附蛋白E(E—cadherin),流式细胞(flowcytometry,FC)学测定蛋白位点的丢失,镜下细胞形态。确认细胞系处于EMT的状态下。通过先前构建的Epcam CAR-T/EGFR CAR-T杀伤两个细胞系及其EMT状态。通过ELISA测定细胞分泌伽马干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)的判断构建出的CAR-T细胞是否具有疗效。 结果:(1)我们通过免疫组化染色得到了临床组织样本Epcam、EGFR的表达情况(2)成功构建出了针对靶向Epcam、EGFR的嵌合性抗原受体并进行了测序。(3)成功构建出了分别表达Epcam、EGFR的嵌合抗原受体T细胞并且稳定表达(4)成功诱导BT-549,MDA-MB-453乳腺肿瘤细胞发生EMT,并使BT-549的EGFR靶点,MDA-MB-453的Epcam靶点发生变化。(5)我们得到的数据显示我们构建出了CAR-T细胞能够有效的杀伤肿瘤细胞和其在EMT的情况下。 结论:(1)临床上所取得的组织标本有83.3%的Epcam表达率为阳性。(2)临床上所取得的组织标本有50%的EGFR表达率为阳性。(3)Epcam-ScFv.CAR设计成功,并且成功克隆到慢病毒颗粒中。(4)EGFR-ScFv.CAR设计成功,并且成功克隆到慢病毒颗粒中。(5) Epcam-ScFv.CAR的慢病毒成功转染T细胞,并且在T细胞内稳定表达。(6)EGFR-ScFv.CAR的慢病毒成功转染T细胞,并且在T细胞内稳定表达。(7)成功从BT-549细胞株中建立EMT模型BT-549-EMT,并且发生了部分EGFR的丢失。(8)成功从MDA-MB-453细胞株中建立EMT模型MDA-MB-453-EMT,并且发生了部分Epcam的丢失。(9)我们的Epcam-CAR T细胞能有效杀伤Epcam阳性的细胞和其EMT模式,并分泌IFN-γ。(10)我们的EGFR-CAR T细胞能有效杀伤EGFR阳性的细胞和其EMT模式,并分泌IFN-γ。