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目的：肝脏是人体糖代谢的主要器官,肝脏发生病变时糖代谢紊乱的情况常见,本研究旨在通过比较初诊原发性肝癌患者与非恶性肿瘤患者空腹血糖等,探讨初诊原发性肝癌患者糖代谢情况。方法：选择2010年1月1日至2012年6月30日在广西医科大学附属肿瘤医院进行首诊的原发性肝癌患者,要求在外院未接受任何手术、放化疗或靶向等抗肿瘤治疗,经过筛选后,共纳入1014例作为病例组；以研究组的年龄、性别构成比作为匹配条件,选择同期在我院住院治疗的非恶性肿瘤患者。回顾性收集两组年龄、性别,病理类型,空腹血糖,AFP,肿瘤大小,是否合并肝硬化等资料,通过病例对照研究,比较两组糖代谢异常情况。结果：1.病例组平均空腹血糖为[(5.20±3.54)mmol/L]低于对照组(5.82±4.84)mmol/L,差异有统计学意义(p=0.005,t=2.792)。2.病例组糖代谢异常检出率比较：低血糖症组比率达15.5%,明显高于对照组(P=0.000)；糖尿病组比率(5.8%)低于对照组(P=0.003)。3.原发性肝癌患者随着肿瘤直径的增大,低血糖症组的比例率逐渐升高,差异有统计学意义；4.在年龄分层中,原发性肝癌患者分别在低血糖症组及糖尿病组有统计学差异；原发性肝癌伴发低血糖症发生在41-50岁之间的比率最大,达35%；而原发性肝癌伴发高血糖比率最高时发生在51-60岁之间。5.原发性肝癌合并肝硬化者较未合并肝硬化者空腹血糖高[(5.34±4.29)mmol/L vs.(5.10±3.02)mmol/L],但合并与未合并肝硬化在各糖代谢组中差异无统计学意义。结论：原发性肝癌患者糖代谢紊乱的情况存在,与年龄、肿瘤大小相关。原发性肝癌伴发低血糖易发生于40-50岁之间,巨大肝癌,未合并肝硬化的患者；而原发性肝癌伴发高血糖则偏向于50-60岁的PLC患者。