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目的比较原发性肝癌DSA表现特征与癌组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性,探讨用DSA特征判断肝癌的生物学行为可行性。材料与方法选择54例经病理证实、未经任何治疗、无肝外转移的肝癌患者;根据DSA表现特征,如肿瘤血供丰富度、是否有肝动脉静脉瘘(AVS)及肿瘤大小、数目和边缘是否清晰等进行统计分析。经穿刺取得HCC病理组织,进行HE染色,采用Edmmond法进行细胞分化程度分级,把Ⅰ、Ⅱ级划为高分化组,Ⅲ、Ⅳ级划为低分化组;免疫组化采用Elivision Tmplus法对HCC组织切片进行VEGF定性检测,染色程度分为0~3分,阳性细胞百分比分为0~3;根据染色程度及阳性细胞的百分比综合分析,0~2分为阴性,3~4分为阳性,5~6分为强阳性。对DSA特征和VEGF结果进行统计学分析,运用SPSSS13.O统计软件进行数据处理。采用卡方检验(CHI Square test)和非参数检验(Nonparametictest),检验标准为0.05,三组资料两两比较时采用分格法,检验标准为0.0167。结果54例HCC病例中,DSA表现为血供丰富型24例,AVS型为20例,少血供型为10例;单发型44例,其中巨块型(≥5CM)21例,结节型(<5CM)23例,多发型10例;病灶边缘清晰28例,不清晰26例。54例检测VEGF中,阴性15例,阳性19例,强阳性20例。统计学分析结果显示,HCC组织的VEGF表达与血供类型、病灶数目(多发与单发)、病灶边缘是否清晰及肿瘤的分化程度间存在差异性(p<0.05或0.0167),与瘤体大小无显著差异性(p>0.05)。结论肝癌DSA特征与癌组织的VEGF表达水平有相关性,DSA图像特点可以反映HCC的生物学特性,提高对肝癌侵袭性和转移性的认识,为临床治疗和预后判断等提供参考依据。