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目的:研究首发抑郁症患者组与对照组血浆褪黑素水平的差异性;研究首发抑郁症患者的褪黑素水平与抑郁严重程度(HAMD总分)之间的相关性;研究首发抑郁症患者褪黑素水平与汉密尔顿抑郁量表各因子分之间的相关性;研究首发抑郁症患者组血浆褪黑素水平与失眠程度(PSQI总分)的相关性。 方法:40例抑郁症患者均根据美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-Ⅳ)中的抑郁症诊断标准进行筛选,要求年龄在18-60岁,HAMD(24项)总分>20分,入组前2周内未接受抗抑郁治疗,均为中国北方居民,且抑郁症为首发。记录患者的HAMD和PSQI总分和各因子得分。选择40例健康的体检者作为对照组,要求年龄在18-60岁,HAMD(24项)总分<8分,均为中国北方居民。对两组入组者抽取血样,用酶联免疫吸附试验测两组的血浆褪黑素水平。最后用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析。 结果:首发抑郁症患者组血浆褪黑素水平为(53.76±28.11)pg/ml,对照组健康体检者血浆褪黑素水平为(69.53±23.69) pg/ml,首发抑郁症患者组的血浆褪黑素水平低于健康对照组,两组之间的差异具有统计学意义(t=2.712,p=0.008)。首发抑郁症患者组的血浆褪黑素水平与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分呈负相关(r=-0.5119,p=0.001)。首发抑郁症患者组血浆褪黑素水平与汉密尔顿抑郁量表中焦虑/躯体化(r=-0.4269,p=0.006)、阻滞(r=-0.375,p=0.017)、睡眠障碍(r=-0.5063,p=0.009)三个因子呈负相关,其余因子无相关性。首发抑郁症患者组血浆褪黑素水平与匹兹堡睡眠指数量表总分呈负相关(r=-0.3937,p=0.012)。 结论:(1)首发抑郁症患者组的血浆褪黑素水平低于健康对照组,差异具有统计学意义。(2)首发抑郁症患者的血浆褪黑素水平越低,抑郁严重程度越重,汉密尔顿抑郁量表的焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍三个因子得分越高。(3)首发抑郁症患者的血浆褪黑素水平越低,匹兹堡睡眠指数量表的得分越高,患者的睡眠质量越差。