针刺治疗脑卒中后抑郁症的选穴组方规律研究

• 作 者: 熊丽莎
• 机 构: 暨南大学
• 出 处: 暨南大学
• 发表日期: 2014年期
• 关键词: 脑卒中后抑郁症 针刺疗法 选穴规律 对症分型

研究目的:研究针刺治疗脑卒中后抑郁症的处方选穴规律,探寻针刺治疗脑卒中后抑郁症的最佳治疗方案。　　研究方法:本研究以针刺治疗脑卒中后抑郁症的临床研究文献为研究对象,利用计算机检索,在常用医学数据库中以“脑卒中、中风、抑郁、抑郁症、脑卒中后抑郁症、中风后抑郁症、针刺、针灸”为关键词进行文献检索,对检索结果按照纳入、排除标准进行筛选,筛选后的文献按照腧穴使用频次、归经、所属部位、特定穴进行分类、整理、汇总,将数据统计结果保存至Excel表格中并设计资料提取表从而进行相关频数分析。　　研究结果:共计入针刺治疗脑卒中后抑郁症的临床文献90篇,其中单纯使用手法针刺的文献占32篇,仅用电针的文献10篇,剩余的48篇为针刺结合其他疗法的临床报道,另外,90篇文献中述有辨证分型的只有18篇,对症分型的有6篇。腧穴使用频次依次为百会、内关、太冲、神门、三阴交和印堂;腧穴归经以督脉、手厥阴心包经、手少阴心经、足太阴脾经和足厥阴肝经最多;选穴以头颈部腧穴为主;特定穴以阳经的交会穴使用最多。　　结论:针刺治疗脑卒中后抑郁症以治疗督脉(脑)最为常见;针灸处方的形成与腧穴的选用以醒脑开窍、通督调神为主要原则,辅以舒肝解郁、养心健脾;临床治疗以辨病论治为主,治阳重于治阴。故得出自拟针刺处方:主穴:百会、印堂、四神聪、内关、太冲、三阴交。辨证配穴:肝气郁结加期门穴,心脾两虚加足三里,气郁化火加行间,痰气郁结加丰隆,阴虚火旺加太溪,忧郁伤神加通里。