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目的:本文为探究帕金森患者认知功能障碍的影响因素,将其关系进行量化,并进一步探究性别如何影响帕金森患者认知功能与其影响因素之间的关系。 方法:本研究为横断面研究,共收集了我院门诊1258名帕金森患者的基本信息,使用MOCA及UPDRS量表分别评定患者的认知功能及运动症状严重程度,用易侕软件对数据进行单因素分析,多因素分析及分层分析。 结果:本研究共发现帕金森患者认知障碍相关的8个独立危险因素和1个独立保护因素。前三位独立危险因素分别是锥体外系症状阳性家族史,H-Y分期及UPDRSⅠ,而受教育年限是唯一的独立保护因素,并发现在认知功能与受教育年限的关系曲线中存在一个受教育年限为12年的拐点,意味着在受教育年限小于12年时,认知功能随着受教育年限的增长而有所提高,但在受教育年限大于12年后,随着受教育年限继续增长,认知功能提高不明显。按照性别分层分析后,发现性别影响认知功能与起病年龄、受教育年限、年龄、UPDRSⅠ以及UPDRSⅡ的关系。其中,在男性患者中,随着起病年龄的增长,患者认知功能平稳下降,而在女性患者中,MOCA评分与起病年龄的关系曲线中出现两个拐点,分别为49岁和64岁,将女性患者人群分为3部分,在起病年龄小于49岁及起病年龄大于64岁的女性患者中,随着起病年龄的增长,患者认知功能逐渐下降,起病年龄大于64岁的女性患者认知功能下降更快,而起病年龄在49岁至64岁之间的女性患者,认知功能及起病年龄之间的关系无统计学差异。 结论:年龄大,起病年龄大,病程长,受教育年限短,运动症状重,伴有阳性锥体外系症状家族史的帕金森患者认知功能障碍更为严重,此外,性别影响帕金森患者认知功能与起病年龄、受教育年限、年龄等因素的关系。