SRF在结直肠癌中的表达及其与预后的关系

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目的血清反应因子(Serum response factor,SRF)是一种转录因子,广泛存在于生物体内,并参与多种细胞活动。近年来诸多国内外学者研究认为,该因子与多种恶性肿瘤的发展相关。但其在结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)中的研究资料较少,本文通过检测SRF在CRC细胞和癌旁正常腺中的表达情况,分析SRF的表达情况与CRC患者临床病理特征的关系,以及SRF的表达与CRC患者术后5年生存率的关系,判断SRF是否可作为一种生物学标志物,用以评估CRC患者的预后情况。方法收集沈阳医学院附属中心医院2009年11月1日至2012年8月31日CRC患者手术切除癌组织和癌旁正常腺体组织标本,于沈阳医学院附属中心医院中心实验室,将上述收集到的标本制作成组织芯片,通过免疫组织化学SP法检测196例结直肠腺癌和151例癌旁正常腺体组织中SRF的表达情况,并分析其与临床病理特征和预后的关系。结果免疫组化染色结果显示SRF在CRC组织中的表达水平明显高于癌旁正常腺体组织,且差异具有显著统计学意义(P<0.001)。同时,在癌组织中SRF表达水平的增高与CRC患者的术后TNM分期(P=0.018),其中主要是与淋巴结转移(P=0.019)密切相关,而与患者的性别(P=0.892)、年龄(P=0.222)及肿瘤位置(P=0.140)无明显相关性。Kaplan-Meier生存分析结果显示,SRF高表达组患者的术后生存时间明显低于低表达组,差异具有统计学意义(P<0.001),同时多因素Cox回归显示,SRF是影响患者预后的独立因素(P<0.001)。结论SRF的表达水平与结直肠癌的淋巴转移密切相关,且SRF是一个独立预后因素,可作为评估患者预后的指标之一。
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