【摘 要】
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目的:在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)患者中对预测卵巢储备的五种指标进行临床研究，以寻找1～2种灵敏度高的指标用于普遍不孕人群。 方法: 随机选择不同年龄段的92例不孕患者，
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目的:在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)患者中对预测卵巢储备的五种指标进行临床研究，以寻找1～2种灵敏度高的指标用于普遍不孕人群。
方法: 随机选择不同年龄段的92例不孕患者，在接受IVF-ET/ICSI前一个周期，于月经第3天抽取空腹血测定基础性激素及基础抑制素B水平，同时阴道B超下记数直径1～5mm窦卵泡数。采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)/基因重组促卵泡激素(r-FSH)/人绒毛膜促性腺激素(hCG)长方案促排卵，观察IVF-ET过程中卵巢的反应性，获卵数≤4个为卵巢反应不良组，＞4个为卵巢反应正常组。
结果: 年龄≥35岁组与20-29岁组、30-34岁组间，基础FSH(bFSH)水平、抑制素B(INHB)水平、窦卵泡数、FSH用药支数、FSH刺激时间、周期取消率间差异有显著性(P＜0.05)，基础E2(bE2)、获卵数差异无显著性。而20-29岁组与30-34岁组间各指标间无差异。卵巢反应不良组与卵巢反应正常组间，年龄、INHB水平、bFSH、窦卵泡数、获卵数、周期取消率间差异有极显著性(P＜0.01)，FSH用量，FSH刺激时间差异有显著性(P＜0.05)，而bE2则无显著性差异。获卵数与bFSH、bE2、INHB、窦卵泡数及年龄间行多元线性回归分析，发现获卵数与窦卵泡数呈正相关(β=0.572，P＜0.01)，与bFSH呈负相关(β=-0.265，P＜0.05)，与年龄、bE2、INHB均无相关性(P＞0.05)。
结论: 年龄≥35岁后，卵巢的反应性明显下降，而对于＜35岁不孕患者，年龄不是一个敏感的指标。bFSH水平及窦卵泡数能较好地评估卵巢储备，且B超检查简便、无创，所以bFSH水平配合窦卵数综合评估，有助于提高预测价值。
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