眼肌型重症肌无力AChR亚单位基因表达与AChR抗体反应的研究

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该文旨在对OMG肌肉、胸腺AchR亚单位基因表达的性质及AchR抗体反应的特点进行研究,以便指导OMG的诊断与治疗.方法:(1)采用TRI<,ZOL> Reagent对10例肋间肌、1例MG胸腺、6例正常骨骼肌、2例正常胸腺进行总RNA提取,经RNA鉴定与定量,再用AccessRT-PCT Sytem对AChRα、β、γ、ε、δ亚单位及β-actin的mRNA进行RT-PCR,用凝胶图像扫描仪对扩增产物的图像进行扫描,对OMG、GMG及对照组AChRα、γ、ε/β-actin相对比值采用SPSS 6.0软件作统计检验.(2)参照Lindstrom法从成人EOM、腓肠肌及胎儿肌肉提取AchR,按照BCA法作蛋白质定量,按照ELISA法检测83例MG、62例对照血清AchR抗体.(3)采用SPSS 6.0软件统计分析125例MG的临床资料.结论:(1)EOM与其他骨骼肌一样,可见胎儿型与成人型AchR同时表达.可能存在肌肉AchR基因转录的调节机制,且该机制只有在MG病情严重时才启动.(2)支持胸腺AchR亚单位以松散的、间断的形式表达"AchR样蛋白质"的假设,胸腺可能是使MG自身组织致敏的关键的起始部位,但仅有胸腺AchR亚单位表达这个单一因素不足以诱发MG.(3)肌肉成人型AchR同MG的主要靶抗原,尤其是对于儿童型OMG.(4)OMG好发于青春期前后,对OMG原则上应施行综合治疗措施,减少复发与进展.
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