周围型肺腺癌和鳞癌CT、病理表现与c-erbB-2蛋白表达的相关性研究

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目的:研究周围型肺腺癌和鳞癌的CT征象、病理分级与c-erbB-2蛋白过度表达的关系。并进一步探讨某些CT征象对周围型肺腺癌、鳞癌生物学行为的评估价值。材料与方法:62例经手术、病理证实的周围型肺腺癌、鳞癌术前CT扫描,并运用免疫组织化学技术ABC法对手术切除标本进行c-erbB-2蛋白检测。分析周围型肺腺癌、鳞癌CT征象与c-erbB-2蛋白过度表达之间的关系。结果:①腺癌和鳞癌之间c-erbB-2蛋白的过度表达具有显著性差异(P<0.05),腺癌的表达高于鳞癌。②分化程度低、有肺门和/或纵隔淋巴结转移者c-erbB-2蛋白的过度表达率明显增高(P<0.05,P<0.01)。③具有深分叶征、棘突征、血管连接征的周围型肺腺癌和鳞癌c-erbB-2蛋白过度表达率明显高于无以上征象者;而瘤体最大直径>3cm的腺癌,其c-erbB-2蛋白过度表达率与瘤体最大直径≤3cm的腺癌之间有高度显著性差异(P<0.01)。④肿瘤强化明显者,其c-erbB-2蛋白过度表达率增高(P<0.05)。结论:周围型肺癌c-erbB-2蛋白的过度表达与组织学类型有关,在腺癌中的表达高于鳞癌。c-erbB-2蛋白的过度表达可作为评价肺腺癌和鳞癌恶性程度、淋巴结转移潜能及预后的有效指标之一。具有深分叶征、棘突征瘤体最大直径>3cm、血管连接征及注射造影剂后肿瘤明显强化者可能具有更高的恶性生物学行为。
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