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背景:随着社会老龄化现象日益严重,现代经济建设的迅猛发展,居民的生活方式也及其不规律,导致我国心血管疾病（CVD）危险因素普遍暴露,特别是在低龄人群、低收入人群中尤为明显,近年来我国CVD的发病率也呈现出快速增长的趋势。2017年中国心血管病报告[1]明确指出:我国未来10年的CVD患病人数将继续快速增长。中国CVD经济负担日渐加重,已成为阻碍我国卫生健康事业发展的重要问题,有效防治CVD十分关键。而冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease,CHD）（简称“冠心病”）是引起CVD患者死亡的“头号杀手”,也是作为当今社会以及未来威胁人类生命健康的主要疾病之一,长期以来有效预防CHD一直是医疗界要解决的重大问题。但是,由于CHD的发病机制至今尚未完全清楚,这就阻碍了其有效预防及治疗。目前一致的研究表明[2],CHD的发病与多种因素相关,主要传统危险因素包括:年龄、糖尿病和糖耐量异常、脂代谢异常、肥胖症、绝经后女性、家族史、不健康的生活方式等。其发病机制主要包括三种经典学说:脂质浸润学说、血栓形成学说、平滑肌克隆学说。而近些年,自身免疫因素在CHD发病中的致病作用受到了广大学者的关注。目前许多研究已证实:自身免疫性疾病患者较健康人群相比,更容易患CHD,而且呈现出年轻化趋势,且慢性炎症和免疫因素都参与了CHD发病过程,同时炎症和免疫因素也是导致动脉粥样硬化发病的重要原因[3]。而CD1分子是一类非多态性抗原呈递分子,广泛的分布于单核细胞及淋巴细胞表面,可以提呈脂质抗原,具有广泛的免疫调节作用,在许多自身免疫性疾病的发病过程中发挥了重要作用[4]。为了进一步了解CD1分子在CHD的发病机制中的作用,我们进行以下实验:采用流式细胞术检测CHD组及对照组外周血CD1分子的阳性表达百分数,比较CHD组和对照组CD1分子阳性表达百分数的差异,并观察CD1分子表达的阳性率与血脂之间的关系,探讨CHD发病与CD1分子的表达之间有无关联,明确CD1分子在CHD中发挥的免疫学效应,进一步阐明CHD可能的自身免疫机制。目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者外周血淋巴细胞表面CD1分子的表达特点及其与血脂的相关性。方法:收集2017年11月至2018年2月在我院心内科行冠脉造影检查的患者117例,根据冠脉造影检查发现冠状动脉狭窄是否≥50%分为CHD组（64例）和对照组（53例）。采用流式细胞术检测两组患者外周血淋巴细胞表面CD1分子的表达情况,并对两组患者CD1分子、血脂水平进行分析。结果:CHD患者外周血淋巴细胞表面的CD1b的表达显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;CD1b及CD1d分子的表达与甘油三酯水平呈显著负相关（r=-0.241,P=0.010;r=-0.204,P=0.030）。结论:CD1分子的高表达有可能提示其参与了CHD的发病过程,这一机制可能与CD1b的分子结构及其参与的炎症反应相关,而且与CD1分子识别并提呈脂质抗原密切相关。