成人脑干胶质瘤预后的影响因素分析

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目的:回顾性分析成人脑干胶质瘤的病例特点及临床预后,研究影响成人脑干胶质瘤预后的相关因素。方法:对2007年3月—2012年3月在中南大学湘雅二医院被诊断为成人脑干胶质瘤患者52例患者诊断时的年龄、性别、诊断潜伏期、肿瘤分类、MR有无病灶对比度增强、是否手术及手术方式、病理分型、WHO分级、是否行放化疗、生存时间等资料进行收集、整理。首先分析52例患者的总生存率及上述单因素与生存时间的关系,然后将单因素中与预后相关的及临床上认为有意义的纳入多因素回归分析。结果:1.在52例随访患者中,总的2年生存率为76.5%,中位生存年龄为61个月。2.单因素分析发现:52例患者诊断时的年龄在20-68岁之间(中位年龄31岁,大于40岁17例,小于40岁35例,)与患者的生存时间相关;诊断时的KPS评分(大于70分40例(76.9%),小于70分12例(23.1%))与生存时间相关;以及肿瘤的WHO分级(Ⅰ-Ⅱ级例37例,Ⅲ级9例,Ⅳ级6例)与患者生存时间相关。3.多因素COX回顾分析结果显示肿瘤的WHO分级、诊断时的KPS评分与预后相关。结论:1.诊断时的KPS评分与成人脑干胶质瘤的预后相关,KPS评分大于70分的患者预后更好。2.成人脑干胶质瘤的病例分级与患者预后相关,病理级别低的患者预后明显好于病理级别高的患者。3.成人脑干胶质瘤患者诊断时的年龄可能与患者的预后相关,但需要更大样本量、前瞻性的研究证实其相关性。
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