论文部分内容阅读
目的:了解妊娠期糖尿病患者自我效能感和自我管理的现状,探讨妊娠期糖尿病患者自我效能感与自我管理的影响因素,分析妊娠期糖尿病患者自我效能感与自我管理的相关性,为提高临床护理水平提供参考依据。方法:采用分层整群抽样的方法,从长沙市二级以上公立医院中抽出2所三级医院、2所二级医院,运用一般资料问卷、自我效能量表、自我管理行为量表、糖尿病知识问卷、社会支持量表和妊娠相关焦虑量表对2017年5-10月期间在以上4所医院就诊的238名妊娠期糖尿病患者进行问卷调查。运用Epidata3.1进行数据录入和SPSS20.0统计软件进行数据分析。统计方法包括描述性分析、t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析等。结果:(1)妊娠期糖尿病患者的自我效能感总分为(31.55 ± 6.66)分,得分指标为70.09%;妊娠期糖尿病患者的自我管理总分为(57.35±14.39)分,得分指标为63.33%。(2)单因素分析显示:不同年龄、孕周、居住地、收入水平、医疗保险、糖尿病家族史、体重增长速度、产次、空腹血糖、餐后2h血糖以及是否参加一日门诊的妊娠期糖尿病患者自我效能感得分差异有统计学意义(P<0.05);不同孕周、居住地、文化程度、收入水平、医疗保险、糖尿病家族史、体重增长速度、空腹血糖、餐后2h血糖以及是否参加一日门诊的妊娠期糖尿病患者自我管理得分差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多元线性逐步回归分析显示:妊娠期糖尿病患者的自我效能感主要受医疗保险、产次、居住地.、自我管理和社会支持的影响;妊娠期糖尿病患者的自我管理主要受空腹血糖、体重增长速度、餐后2h血糖、自我效能感和社会支持的影响。(4)自我效能感总分及各维度得分分别与自我管理总分及各维度得分进行Pearson相关分析,结果显示,自我效能感总分及各维度得分与自我管理总分及各维度得分均呈正相关关系(r=0.277-0.634,P<0.01)。结论:(1)妊娠期糖尿病患者的自我效能感处于中等水平,自我管理处于中等水平。(2)妊娠期糖尿病患者自我效能感总分的影响因素包括:医疗保险、产次、居住地、自我管理和社会支持;妊娠期糖尿病患者自我管理总分的影响因素包括:自我效能感、社会支持、空腹血糖、体重增长速度和餐后2h血糖。(3)妊娠期糖尿病患者自我效能感水平越高,其自我管理水平也越高;妊娠期糖尿病患者自我管理水平越高,其自我效能感水平也越高,自我效能感与自我管理相互影响。