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目的：观察中药益肾祛白方联合火针及自血疗法治疗肢端型白癜风的临床疗效，观察治疗前后肉眼下及皮肤镜下皮损的复色情况，以评估综合疗法治疗肢端型白癜风的临床疗效及观察方法的客观性。
方法：1.观察稳定期肢端型白癜风患者45例，入选患者均给予中药益肾祛白方口服，0.1%他克莫司软膏外用，治疗组联合火针、自血穴位注射治疗，对照Ⅰ组仅联合火针治疗，对照Ⅱ组仅联合自血穴位注射治疗。2.从整体观察疗效，患者知情同意后，采集患者临床资料，肉眼观察三组患者治疗前及治疗8周后白斑的复色情况，并对比治疗前后的VESplus评分、中医症候评分。3.选取靶皮损，动态观察皮肤镜下白斑区的改变，主要比较治疗过程中色素岛形成、皮周色素加深、毛细血管扩张的变化。
结果：1.完成临床观察45例，其中治疗组15例，对照Ⅰ组15例，对照Ⅱ组15例。治疗组的临床有效率是46.67%，对照Ⅰ组临床有效率是20%，对照Ⅱ组临床有效率是13.33%。治疗后三组的VESplus评分及中医症候评分较治疗前均有下降，且治疗组明显优于对照组。2.共选取45处靶皮损，于治疗后第2、4、6、8周分别用皮肤镜观察皮损复色情况，且观察到色素岛形成、毛细血管扩张、皮周色素加深的皮损改变，相较于肉眼下观察，皮肤镜下可较早发现皮损复色，可作为白癜风治疗过程中疗效评价及疾病判愈的一种客观手段。
结论：1.三组治疗肢端型白癜风均有效，益肾祛白方联合火针及自血穴位注射的治疗方法疗效明显优于对照组。2.综合疗法不良反应较少且局限于治疗部位，短时间内可自行恢复，简效便廉，值得临床推广。3.皮肤镜相较于肉眼下观察，可及早、准确发现皮损复色，可作为白癜风治疗过程中疗效评价及疾病判愈的客观监测手段。4.早期色素岛形成、皮损区毛细血管扩张、皮损周围色素加深可作为白癜风向愈的参考指标，皮损复色模式以毛囊周围型复色、白斑边缘型复色为主。
方法：1.观察稳定期肢端型白癜风患者45例，入选患者均给予中药益肾祛白方口服，0.1%他克莫司软膏外用，治疗组联合火针、自血穴位注射治疗，对照Ⅰ组仅联合火针治疗，对照Ⅱ组仅联合自血穴位注射治疗。2.从整体观察疗效，患者知情同意后，采集患者临床资料，肉眼观察三组患者治疗前及治疗8周后白斑的复色情况，并对比治疗前后的VESplus评分、中医症候评分。3.选取靶皮损，动态观察皮肤镜下白斑区的改变，主要比较治疗过程中色素岛形成、皮周色素加深、毛细血管扩张的变化。
结果：1.完成临床观察45例，其中治疗组15例，对照Ⅰ组15例，对照Ⅱ组15例。治疗组的临床有效率是46.67%，对照Ⅰ组临床有效率是20%，对照Ⅱ组临床有效率是13.33%。治疗后三组的VESplus评分及中医症候评分较治疗前均有下降，且治疗组明显优于对照组。2.共选取45处靶皮损，于治疗后第2、4、6、8周分别用皮肤镜观察皮损复色情况，且观察到色素岛形成、毛细血管扩张、皮周色素加深的皮损改变，相较于肉眼下观察，皮肤镜下可较早发现皮损复色，可作为白癜风治疗过程中疗效评价及疾病判愈的一种客观手段。
结论：1.三组治疗肢端型白癜风均有效，益肾祛白方联合火针及自血穴位注射的治疗方法疗效明显优于对照组。2.综合疗法不良反应较少且局限于治疗部位，短时间内可自行恢复，简效便廉，值得临床推广。3.皮肤镜相较于肉眼下观察，可及早、准确发现皮损复色，可作为白癜风治疗过程中疗效评价及疾病判愈的客观监测手段。4.早期色素岛形成、皮损区毛细血管扩张、皮损周围色素加深可作为白癜风向愈的参考指标，皮损复色模式以毛囊周围型复色、白斑边缘型复色为主。