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目的:1.从祖国医学角度出发探讨小肠泌别清浊理论对血脂异常的影响。2.以小肠泌别清浊理论为基础,探讨黄连解毒汤化裁治疗血脂异常的影响。3.通过患者各项血脂水平指标及中医症状的改善情况,评价黄连解毒汤化裁与中成药血脂康的有效性疗效,为临床探索治疗血脂异常提供新的依据及新的途径。材料与方法:临床研究选择符合纳入标准的6 0例患者,按简单随机单盲方法分为试验组与对照组,其中对照组3 0例,试验组3 0例。对照组予中成药血脂康胶囊口服;试验组予黄连解毒汤化裁(黄连、黄芩、泽泻、蒲黄、茯苓、制首乌)口服。两组均服药1 2周,观察治疗前后血清T C、T G、H D L-C、L D L-C指标以及C-反应蛋白指标的改善情况,以及两组治疗后中医症状疗效、中医临床症状积分的对比,并对安全性指标进行观察、记录,密切关注治疗期间发生的不良反应。治疗结束后,用S P S S 1 7.0统计软件对汇总的数据进行分析,比较两组的治疗结果。结果:1.治疗前后组内比较,两组T C、T G、L D L-C值均降低,H D L-C值均升高(P<0.0 5);C-反应蛋白值均下降(P<0.0 5);表明两种治疗方法均能降低患者血清T C、T G、L D L-C、C-反应蛋白水平,升高H D L-C水平。治疗前后组间比较,在血脂指标方面,两组t检验比较均有统计学意义(P<0.0 5),但试验组在血脂指标改善方面均优于对照组。在C-反应蛋白方面,两组t检验比较均有统计学意义(P<0.0 5),但试验组在改善C反应蛋白方面优于对照组。2.两组治疗后中医症状疗效对比,其中治疗组临床总有效率为9 0.0%,对照组临床总有效率为7 3.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.0 5),可以认为试验组在中医症状疗效改善方面优于对照组。3.两组治疗前中医临床症状积分对比,不能认为两组总体均数差异有统计学意义(P>0.0 5),具有可比性;组间比较:两组治疗后中医临床症状积分对比,总体均数差异有统计学意义(P<0.0 5);表明试验组与对照组均能改善中医临床症状,但试验组在改善中医临床症状疗效方面优于对照组。结论:1.本次研究结果发现小肠泌别清浊功能的改变是导致血脂异常发生的根本原因。2.以清热、解毒、祛湿为主的黄连解毒汤化裁对血脂异常有影响,可降低血清T C、T G、L D L-C的水平,升高H D L-C的水平。同时,也能降低C-反应蛋白的水平,干预炎症反应的过程。3.应用小肠泌别清浊理论,配合清热、解毒、祛湿中药治疗血脂异常无不良反应,无毒副作用,可为今后治疗血脂异常提供一个新的路径。