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目的：分析和对比非小细胞肺癌的外科治疗中纵隔淋巴结采样和系统清扫二种手术模式术后的总体5年生存率、病理的精确分期、术后局部复发及远处转移和并发症。
方法：通过计算机检索Medline(1966-2011年)、Embus(1980-2011年)、SCI(1974-2011年)、Comchrane图书馆（1998-2011年）、中国生物医学文献数据库（1989-2011年）、中文科技期刊全文数据库(1989-2011)、中国期刊全文数据库(1994-2011)。对图书馆手工检索杂志:lungcancer、cancer、中国肺癌杂志、肿瘤、癌症、年限1995-2011年。收集相关文献并进行质量评价;利用RevMan5.0软件对数据进行分析。得到合并的OR值及95％CI。共纳入了研究文献11篇，研究对象共计4103例，其中清扫组2056例，采样组2047例。纳入文献中，6篇文献为B级，5篇文献为C级。
结果
1.二种手术模式对Ⅰ期非小细胞肺癌术后5年生存率的影响无统计学意义。
2.二种手术模式对Ⅱ-Ⅲa期非小细胞肺癌5年生存率的影响有统计学意义，总体OR=1.80，95％CI(1.19，2.72)说明采样组是清扫组死亡优势的1.8倍，去除权重最大的文献后进行敏感性分析后结果不稳定，但是仍然死亡优势偏于采样组侧。
3.二种手术模式在非小细胞肺癌患者术后清扫组较采样组多组N2检出率增加OR=4.45,95％CI(2.95,6.71)。
4.二种手术模式对非小细胞肺癌患者术后局部复发及远处转移等方面的差别没有统计学意义。
结论
1.在Ⅰ期非小细胞肺癌患者中纵隔淋巴结采样和清扫的5年生存率没有差别，而Ⅱ-Ⅲa期非小细胞肺癌淋巴结清扫组较采样组死亡优势降低，提高了5年生存率。
2.在非小细胞肺癌患者术后多组N2检出率及精确分期方面，纵隔淋巴结清扫术式可以增加多组N2检出率及更准确的进行病理分期。3.对于非小细胞肺癌患者术后局部复发和远处转移在纵隔淋巴结清扫和采样二种手术模式中没有统计学意义。