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目的1、以DALYs(伤残调整寿命年)指标计算辽宁省城乡居民脑卒中疾病负担。2、探讨辽宁省城乡居民脑卒中疾病负担(伤残调整寿命年,DALYs)水平及其分布特征。方法采用多阶段分层随机整群抽样相结合的方法在辽宁省抽取三个市(沈阳、鞍山、阜新)和三个县(大洼、清原、彰武)21596人作为调查对象，采用美国全国健康问卷调查(NHIS)的脑卒中调查方案，以入户面访及自报方式确认脑卒中，即询问居民“您经医生明确诊断患有脑卒中／脑出血／蛛网膜下腔出血／脑血栓／脑栓塞吗?”回答“是”的居民被定为本次调查的脑卒中患者。严格按照GBD推荐的方法，伤残调整寿命年(DALYs)由两部分构成：死亡损失的寿命年(years of life lost,YLLs)和伤残损失的寿命年(years lived with disability,YLDs)，即DALYs=YLLs+YLDs。YLLs和YLDs的计算公式如下：本研究利用GBD提供方法通过脑卒中的患病率、死亡率、病死率及病程应用DisMod软件推算其总发病率。急性期(28天内)和非急性期的发病率由文献中比例和总发病率推得，病程及病死率采用GBD对中国的估计，应用DisMod软件进一步获得内部一致性较好的各指标。伤残权重等指标采用GBD对中国的估计值。结果共调查辽宁省城乡居民19104人(男性9469人，女性9635人)，其中脑卒中患者424人。总应答率为88.46％，失访率9.56％，拒访率1.98％。2003年辽宁省城乡脑卒中患病率粗率为2219／10万，82年世界人口标化率为1074／10万，男性(2550／10万)高于女性(1896／10万)，城市(3259／10万)高于农村(1444／10万)，50岁以后明显升高。2003年辽宁省城乡居民脑卒中死亡粗率为123／10万，82年世界人口标化率为74／10万，男性(140／10万)高于女性(105／10万)，农村(142／10万)高于城市(118／10万)，死亡率随年龄明显升高。2003年辽宁省每千人因脑卒中损失17.2个DALYs，脑卒中引起的DALYs损失男性(18.7)高于女性(14.1)，农村高于城市，45岁以后升高明显升高。辽宁省男性和女性每千人因脑卒中导致的DALYs损失为20.2和14.1，分别是GBD2000对中国估计值的1.8倍和1.4倍。农村(18.8)高于城市(14.1)。男性和女性的YLLs分别占DALYs 84.7％和83.0％，农村(86.8％和83.4％)高于城市(76.7％和82.6％)，也高于GBD2000(75.2％和77.0％)。男女YLDs分别为3.2和2.3，城乡无明显差别，与GBD2000对中国的估计(2.8和2.3)接近。结论1、辽宁省居民脑卒中患病率在过去二十年间明显增高。其中男性高于女性，城市高于农村，50岁以后明显升高。2、辽宁省城乡居民脑卒中死亡率男性高于女性，农村高于城市，死亡率随年龄明显升高。3、辽宁省城乡居民脑卒中每千人健康寿命损失男性高于女性，农村高于城市，45岁以后升高明显。4、辽宁省城乡居民脑卒中每千人健康寿命损失是GBD2000对中国估计的1.6倍。5、农村和男性是辽宁省脑卒中防治工作的重点。