痛风除痹汤治疗痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察

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目的:观察痛风除痹汤治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证在临床的有效性及安全性。方法:本研究采用的方法为随机、对照,纳入符合痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的患者共60例,治疗组30例、对照组30例。对照组予依托考昔片(默沙东制药)60 mg,1日1次,口服;秋水仙碱片(西双版纳药业)0.5 mg,1日3次,口服;治疗组给予依托考昔片(默沙东制药)60 mg,1日1次,口服;秋水仙碱片(西双版纳药业)0.5 mg,1日3次,口服,痛风除痹汤水煎剂(新疆医科大学第五附属医院饮片代煎),200 ml,1日2次,口服;两组秋水仙碱片在治疗3日后用量减至0.5mg每日。观察周期为2周,记录两组治疗0、3、7日中医症候、疼痛VAS评分变化;记录血沉、C反应蛋白、血尿酸水平治疗2周后的指标变化以评价其治疗效果;观察治疗前后患者血常规、肾功能相关安全指标,并随时记录不良反应以观察其安全性。结果:1、两组患者0、3、7日疼痛VAS评分变化,经统计学处理,治疗后3日比较,有统计学意义(P<0.05),治疗后7日比较,结果无统计学意义(P>0.05)。提示治疗组在改善关节疼痛方面效果快。2、观察两组患者0、3、7日中医证候积分变化,经统计学处理,两组治疗后3日比较,结果有统计学意义(P<0.05),治疗后7日比较,结果无统计学意义(P>0.05)。说明治疗组在改善患者中医证候方面较对照组效果快。3、两组治疗后的ESR、CRP的变化,经统计学处理,治疗后组内对比P值均<0.05,有统计学意义,两组组间对比P>0.05,无统计学意义。4、观察不良反应的发生,对照组出现2例腹泻,1例呕吐,治疗组无不良反应的发生。两组血常规、肾功均在正常范围内。结论:痛风性关节炎急性期湿热痹阻证加用痛风除痹汤对于改善关节急性期症状效果快,可提高患者生活质量;且无明显不良反应发生,安全性较好。
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