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目的:检测PTEN、HIF-1ɑ、Hp和p14ARF在蒙古族、汉族胃癌患者癌组织、癌旁组织和正常组织中的表达,比较其在蒙、汉两民族之间的表达的差异,及四种因子在蒙、汉两族胃癌的发生中的相互作用机制的关系。 方法:(1)采用免疫组化(S-P)法、改良的Warthin-Starry(W-S)银染色法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分别检测PTEN、HIF-1ɑ、Hp和p14ARF在27例蒙古族胃癌患者和30例汉族胃癌患者癌组织、癌旁组织和正常组织中蛋白和mRNA的表达。(2)分析四种因子在两民族人群各组织的表达情况,分析探讨四种因子在胃癌发生过程中的机制。 结果:(1)免疫组化和RT-PCR法检测PTEN、HIF-1ɑ和p14ARF在蒙、汉族两民族胃癌患者癌、癌旁和正常组织中的表达显示,PTEN在两民族胃癌组织中的表达低于癌旁组织和正常组织,有统计学意义(p<0.0167),癌旁组织较正常组织表达有增高趋势,但二者无统计学意义(p>0.0167);蒙古族患者癌组织中的表达低于汉族,二者有统计学差异(p<0.05);HIF-1ɑ仅在癌组织中高表达,癌旁和正常组织不表达。两民族癌组织表达无差别(p>0.05);p14ARF在蒙、汉族两民族胃癌患者癌组织的表达低于癌旁组织和正常组织,有统计学差异(p<0.0167),癌旁组织低于正常组织,有统计学意义(p<0.0167),蒙、汉两族人群在各组织中的表达无差别(p>0.05). (2)改良的W-S银染法检测蒙、汉两民族胃癌组织中Hp的感染阳性率较高,两民族感染率无差别(p>0.05)。 (3)Spearman相关性分析显示:蒙、汉族人群中PTEN蛋白和HIF-1ɑ在胃癌组织中表达呈负相关,有统计学意义(p<0.05);PTEN蛋白的阳性表达率和Hp的阳性感染率在胃癌组织中无相关性(p>0.05);PTEN蛋白和p14ARF在胃癌组织中的表达无相关性(p>0.05),PTEN和p14ARF在癌旁组织中的表达无相关性(p>0.05);HIF-1ɑ的阳性表达率和Hp的阳性感染率在胃癌组织中呈正相关,有统计学意义(p<0.05);HIF-1ɑ和p14ARF在胃癌组织中的表达呈负相关,有统计学意义(p<0.05);Hp的阳性感染率和p14ARF的阳性表达率在胃癌组织中的表达呈负相关(p<0.05)。 结论:(1)PTEN基因失活是导致胃癌发生的原因之一,癌旁组织高表达表明PTEN抑制肿瘤进展,对机体起到保护作用。PTEN失活是蒙古族人群胃癌发生的重要原因之一。 (2)HIF-1ɑ是促进肿瘤的生长的重要因素之一。 (3)Hp感染是引起胃癌发生的因素之一。 (4)p14ARF的失活参与了胃癌的发生。 (5)PTEN、HIF-1ɑ、Hp、p14ARF共同促进了胃癌的发生。