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目的：用西门子3T高场磁共振对经病理证实的前列腺中央腺体疾病患者进行常规序列检查以及扩散加权扫描(DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI),分析前列腺癌(PCa)、基质增生为主型(sBPH)结节和腺体增生为主型(gBPH)结节的ADC值差别特点及信号强度-时间(SI-T)曲线特征,评估表观扩散系数(ADC)及MR动态增强(DCE-MRI)对前列腺中央腺体病变的诊断价值。材料与方法：对经病理证实的50例前列腺中央腺体疾病患者进行常规MRI序列、扩散加权扫描(DWI)和DCE-MRI扫描,结合T2WI图像与病理穿刺结果,选取相同大小的感兴趣区(ROI)。其中16例为前列腺癌(PCa)患者,选中感兴趣区(ROI)44个。34例为前列腺中央腺体增生患者,其中gBPH的ROI为55个,sBPH的ROI为57个,分别测量其ADC值和DCE-MRI参数。分析基质增生(sBPH)为主型、腺体增生(gBPH)为主型和Pea的ADC值差别特点及信号强度-时间(SI-T)曲线特征。SI-T曲线在工作站上用Mean curve软件作出,用达峰时间、强化程度、强化率进行量化,所有结果均以i±s形式表示；采用SPSS11.0统计软件进行方差检验统计分析,P<0.05时,差异有统计学意义。结果：gBPH、sBPH和PCa的平均ADC值分别为(1.33±0.25)×10-3mm2/s,(1.04±0.22)×10-3mm2/s、(0.71±0.32)×10-3mm2/s,两两比较各组间有统计学差异(P<0.05)。gBPH与Pea的ADC值存在显著差异,sBPH和gBPH的ADC值有10%的重叠,sBPH与PCa的ADC值有23%的重叠。SI-T曲线参数：达峰时间(Tmax)从高到低依次为sBPH.gBPH及PCa,分别为120.2±25.3s、93.3±34.8s、71.4±32.5s,有统计学意义(P<0.05)。强化程度(SI%)从高到低依次为sBPH、Pea及gBPH,分别为240.4±35.4、195.3±43.2、187.3±48.3,Pea与gBPH之间有有统计学意义(P<0.05)。强化率(R)从高到低依次为PCa、gBPH及sBPH,分别为3.23±1.12、2.77±0.76、1.61±0.51,有统计学意思(P<0.05)。gBPH与PCa在达峰时间(Tmax)和最大强化程度数据上有部分重叠。结论：对Siemens3.0T MR来说,尽管MR动态增强及DWI扫描可能加长病人的检查时间,但ADC值及DCE-MRI各参数在中央腺体疾病中存在明显的差异,联合应用对前列腺中央腺体的病变有重要的诊断价值。