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目的：检测子宫腺肌病患者在位内膜和异位内膜及对照子宫内膜组中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-7和基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的表达，通过比较各组间的表达水平，了解三者在子宫腺肌病发病中的作用以及与子宫腺肌病临床表现之间的关系。探讨药物治疗子宫腺肌病的新方法。 方法：采用免疫组化两步法检测大连医科大学附属一院病理科1999．9-2002．9存档的石蜡包埋标本：子宫腺肌病48例(增生期27例，分泌期21例)，对照组为子宫肌瘤18例(增生期，分泌期各9例)，术后标本病理组织切片均经两位病理科医师确诊。显微镜下观察各组切片免疫组化染色情况，分别记录MMP-2、MMP-7和TIMP-1染色强度和显色率。 结果： 1、在子宫腺肌病异位内膜及在位内膜两组中MMP-2、MMP-7和TIMP-1染色强度在增生期与分泌期之间均无差别(P＞0.05)。在对照子宫内膜组中，MMP-2、MMP-7和TIMP-1染色强度在增生期与分泌期之间有差别(P＜0.05)，其中MMP-2和MMP-7表达强度分泌期显著高于增生期(P＜0.05)，TIMP-1表达强度增生期显著高于分泌期(P＜0.05)。 2、MMP-2在子宫腺肌病异位内膜、在位内膜及对照内膜三组之间表达有差别(P＜0.01)，异位内膜组显著高于对照内膜组(P＜0.05)。MMP-7在三组之间表达亦有差别(P＜0.01)，异位内膜组显著高于对照内膜组(P＜0.01)，在位内膜组显著高于对照内膜组(P＜0.05)。TIMP-1在三组之间比较表达无差别(P＞0.05)。 3、MMP-2/TIMP-1与MMP-7/TIMP-1在三组之间比较有差别(P＜0.01)，其中异位内膜组MMP-2/TIMP-1显著高于对照内膜组(P＜0.01)，异位内膜组MMP-7/TIMP-1显著高于对照内膜组(P＜0.05)。 4、子宫腺肌病临床表现中痛经与子宫腺肌病异位内膜及在位内膜组中的MMP一2、MN[P一7、MMP一万1，n以P一1和MMP一7汀协任一1之间均存在正相关(P<0 .01)，与异位内膜组中的Tn边P一1存在负相关(P<0 .01)。而月经量及子宫大小与上述五项指标之间均不存在相关性(P冈.05)。 结论:MMP一2、MMP一7和T压护一1的表达在子宫腺肌病异位内膜和在位内膜组中增生期与分泌期之间没有差别，即失去了周期性变化的规律。异位内膜组中MN[P一和MMP一7的表达水平显著高于对照内膜组，异位内膜组中MMP.力叮协任一l和MMP一7汀IN田一1比值显著高于对照内膜组，从而说明异位内膜组织具有更强的降解和侵蚀的能力，MMPs和T压任s之间平衡失调可能在子宫腺肌病的发病中发挥重要作用。 子宫腺肌病临床表现中的痛经与子宫腺肌病异位内膜和在位内膜组中的MMP一2、MMP一7、MMP一2厅协卯一1和MMP~7门江恻田一1之间存在正相关，与异位内膜组中TIMP一1存在负相关。这一结果为我们开辟了一条药物治疗子宫腺肌病的新思路。