【摘 要】
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目的:探讨血液中核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)联合血清同型半胱氨酸(Hcy)检测对诊断溃疡性结肠炎的临床价值,为临床提供进一步理论依据。方法:本文通过回顾性分析我院
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目的:探讨血液中核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)联合血清同型半胱氨酸(Hcy)检测对诊断溃疡性结肠炎的临床价值,为临床提供进一步理论依据。方法:本文通过回顾性分析我院消化科既往患者病例,收集2010年3月-2015年11月的52例活动期溃疡性结肠炎病例,48例除外溃疡性结肠炎的消化道疾患病例,以及同期于我院体检科体检41例健康人的临床资料,分别检测三组受试者血清pANCA及Hcy,分别计算两项指标单独检测及联合检测的阳性率,灵敏度、特异度,阳性预测值、阴性预测值等。结果:血液中,活动期UC患者pANCA及Hcy阳性率均明显高于疾病对照组与健康对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),疾病对照组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。pANCA对UC患者诊断的灵敏度及特异度为68.91%、97.75%;Hcy对UC患者诊断的灵敏度及特异度为75.00%、91.01%;两者联合检测对UC患者诊断的灵敏度及特异度为86.54%、91.01%。轻、中、重度UC患者Hcy阳性率比较差异无统计学意义。病变部位位于乙状结肠及直肠患者Hcy水平明显高于病变位于左半结肠组及全结肠组患者。pANCA与Hcy联合检测阳性预测值为84.90%,阴性预测值为92.05%。结论:Hcy水平与UC病情程度无明显相关性,与病变部位相关。pANCA对UC患者诊断的特异度较高,但由于其可在多种自身免疫性疾病中出现,故不可单独作为诊断UC的特异性指标。pANCA联合Hcy检测溃疡性结肠炎,其阴性预测值显著增高,两者同时阴性可作为排除UC的指标。
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