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【目的】形态学及细胞遗传学是诊断骨髓增生异常综合征（MDS）的主要方法，但这些方法均存在一定的局限性。应用流式细胞术定性、定量检测骨髓增生异常综合征患者骨髓细胞的免疫表型,分析其表达及分布特点，探讨MDS患者骨髓细胞免疫表型异常对诊断及预后的价值。【方法】采用流式细胞术检测44例初诊MDS患者骨髓细胞的免疫表型，了解MDS患者免疫表型的表达及分布情况，比较免疫表型异常在WHO分型各亚型及IPSS、WPSS各危险层间的的比例；分析流式定量检测MDS患者骨髓原始细胞占骨髓全部有核细胞比例及骨髓幼稚细胞比例与WHO分型及IPSS、WPSS积分系统的相关性；应用流式积分（FCSS）方法对骨髓原始粒细胞及成熟粒、单核细胞出现的异常进行积分，并分析FCSS与WHO分型及IPSS、WPSS的相关性，探索FCSS对骨髓增生异常综合征的诊断和预后价值。【结果】 MDS患者骨髓细胞免疫表型表达情况：1.骨髓原始细胞免疫表型最常见的异常：表达成熟抗原CD11b、CD1527例（61.36%），原始、幼稚细胞比例增高异常出现的频率较高20例（45.45%），表达淋巴细胞相关抗原（CD2、CD5、CD7、CD19）或CD5617例（38.64%)，CD34+B前体细胞减少8例（18.18%）；表达成熟抗原CD11b、CD15和淋巴系相关抗原CD2、CD5、CD7、CD19和/或CD56和原始细胞比例增高在RAEB组和高危组出现频率最高，其次是在RCMD和MDS-U组。2.成熟粒细胞出现的异常：CD13/CD16、CD11b/CD16关系模式异常13例（29.55%），中性粒细胞颗粒性减低11例（25%），CD56表达5例（11.36%）。3.单核细胞异常表型：依次是CD56异常表达3例，CD34异常表达2例，CD33表达减低1例，CD14表达减低1例，CD16表达增加1例，单核细胞比例增高1例。4.红系异常表型：GlyA表达减弱3例，CD71表达减少2例，有核红细胞比例增高13例。MDS患者抗原表达异常FCSS积分与WHO分型（r=0.418）、IPSS积分(r=0.417)、WPSS积分(r=0.485)均呈正相关。【结论】MDS患者骨髓细胞可有多种免疫表型异常，且流式细胞术检测到的异常积分与WHO分型，和IPSS、WPSS积分呈正相关。流式细胞术定性、定量检测分析骨髓增生异常综合征患者骨髓细胞免疫表型异常可以为MDS的诊断和预后提供参考。