【摘 要】
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1998年,我国出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,标志着城镇职工基本医疗保险制度开始在全国范围内推行。城镇职工基本医疗保险制度作为当前三大医疗保险制度
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1998年,我国出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,标志着城镇职工基本医疗保险制度开始在全国范围内推行。城镇职工基本医疗保险制度作为当前三大医疗保险制度之一,是广大参保人员能够“病有所医”,实现美好生活愿景的盾牌和减震器。这项保险制度能否健康、有序的发展将会对人民群众的幸福生活造成很大的影响。当前我国正在不断加强针对该基金的审计工作,并在工作过程中出现了一部分问题。对该基金的审计工作进行研究,有利于健全基金的监管体系,强化各个部门对基金筹集、支付、管理过程中的监管程度。同时,有利于揭示当前基金审计中存在的不足之处,为政府审计机关今后开展相关的审计工作提供一定的帮助。本文首先通过阅读国内国外与城镇职工基本医疗保险基金审计有关的文献,在基于“公共受托责任理论”、“国家治理理论”和“社会保障理论”三个理论基础上,梳理基金审计的现状,包括:对该基金审计的现状分析,基金现状带来的审计需求以及进行该基金审计需要重点关注的内容;然后通过对C市2016年进行的城镇职工基本医疗保险基金专项审计案例的分析,指出当前我国基金审计工作中存在的代表性问题,具体问题如下:法律依据不充分、审计工作难度大、审计人才缺乏、整改后续监督不足;最后对所指出的问题提出相应的可行性改进措施:完善相关法律体系、优化计算机联网审计、整合审计人才资源、提高审计整改力度,以期为我国城镇职工基本医疗保险基金审计做出一点贡献。
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