胃癌的单个淋巴结转移规律

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目的: 分析胃癌单个淋巴结转移(Solitary Lymph Node Metastasis,SLM)的分布规律,指导胃癌手术的淋巴结清除范围,并为胃癌的前哨淋巴结研究提供线索。 材料和方法: 应用SPSS统计软件回顾性分析151例经病理证实具有单个淋巴结转移,且每例最少廓清10枚淋巴结的胃癌的临床病理资料。 结果: 胃癌单个淋巴结转移有75.5%(114/151)出现在胃周N1站,出现的部位涵盖了N1站的各组淋巴结。横行性转移率为13.2%(20/151)。24.5%(37/151)单个淋巴结出现跳跃转移,多出现在No. 7、8a组,其中N2站区域为35例,N3站区域为2例(中部大弯侧进展癌出现No.10组淋巴结转移)。临床病理学特征中大体分型可能与胃癌的跳跃转移有关. 结论: 胃癌淋巴结转移可以首先出现在各组N1站淋巴结,且具有较高的跳跃转移和横向性转移率,因此D2淋巴结清扫是胃癌手术比较适合的廓清范围,另外中部大弯侧进展期胃癌应警惕No.10组淋巴结转移。
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