儿童支气管哮喘100例危险因素调查

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rovewind
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目的:调查100例3~14岁支气管哮喘儿童的患病情况,探索儿童支气管哮喘发病的相关危险因素,以期为儿童哮喘的防治及发病机制的研究提供依据及思路。
  方法:拟定《儿童支气管哮喘相关因素调查表》,采用统一的问卷调查法,对儿童哮喘发病的危险因素进行调查分析。首先将调查表进行回收和筛查,剔除不符合标准的调查表,然后将合格调查表中的数据提取,并录入计算机,通过运用SPSS19.0统计软件所集成的卡方检验方法对所有数据进行单因素统计分析,进而探讨诱发儿童哮喘的相关危险因素。此外,通过采用多因素logistic回归分析方法将各种危险因素对儿童哮喘发病的影响进行综合评估。
  结果:在本调查资料中,入组两组3~14岁儿童,每组各100例。其中病例组为确诊为哮喘的儿童,对照组为非哮喘儿童。病例组儿童男性65例,女性35例,最大年龄为14岁,最小年龄3岁,平均年龄为6.98岁;对照组儿童男性67例,女性33例,最大年龄为14岁,最小年龄3岁,平均年龄为6.53岁。两组在性别、年龄分布上无统计学差异(P>0.05)。在相关因素分析中,卡方检验在家族因素上分析显示,家族哮喘史和家族过敏史有显著性差异(P<0.01)。在自身因素上,湿疹或特应性皮炎、过敏性鼻炎及食物过敏史显示有显著性差异(P<0.01)。环境因素中,有毛绒玩具或地毯、房间装修等,室外环境如天气变化,其中天气变化存在显著性差异(P<0.01),家中人吸烟、房间装修有统计学差异(P<0.05)。在呼吸道感染这个因素与哮喘的关系中,显示有显著性差异(P<0.01)。在出生及喂养因素中,顺产与哮喘相关密切,显示有显著性差异(P<0.01);其中早产儿、低体重、使用过抗生素治疗及母乳喂养提示有统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:早产、湿疹或特应性皮炎、过敏性鼻炎、食物过敏史、天气变化、母乳喂养、家族哮喘史、家族过敏史等因素有统计学意义(P<0.05),其中早产、湿疹或特应性皮炎、过敏性鼻炎、食物过敏史、天气变化、家族哮喘史和家族过敏史这7项(B>0),为儿童哮喘的独立危险因素,母乳喂养(B>0),对于儿童哮喘是保护因素。
  结论:1.发病相关因素有家族因素、自身因素、环境因素、呼吸道感染、出生和喂养因素等,其中家族及自身因素是关键因素。2.3~14岁的支气管哮喘发病与性别、年龄存在相关性,首次发病年龄多数集中于4岁以下,且以男性患儿居多。3.儿童哮喘的发病时间节点具有一定规律,多在换季时节、夜间发作。
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