【摘 要】
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目的:通过分析极低出生体重儿支气管肺发育不良（BPD）的危险因素,探讨BPD的高危因素,为BPD的防治提供理论依据。方法:选取2015年4月至2020年4月于中科大附一院新生儿监护室（NICU）住院治疗,胎龄＜32周且体重＜1500克的新生儿253例,排除患有畸形、先天性心脏病、遗传代谢性疾病及放弃治疗的患儿。根据2018年NICHD关于支气管肺发育不良的诊断标准,分为疾病组60例及对照组193例
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目的:通过分析极低出生体重儿支气管肺发育不良（BPD）的危险因素,探讨BPD的高危因素,为BPD的防治提供理论依据。方法:选取2015年4月至2020年4月于中科大附一院新生儿监护室（NICU）住院治疗,胎龄＜32周且体重＜1500克的新生儿253例,排除患有畸形、先天性心脏病、遗传代谢性疾病及放弃治疗的患儿。根据2018年NICHD关于支气管肺发育不良的诊断标准,分为疾病组60例及对照组193例。收集孕母、患儿出生信息及生后治疗措施。回顾性分析极低出生体重儿支气管肺发育不良的危险因素。结果:253例患儿中,出生体重≦1000g者有33例,BPD的发生率为51.5%;1000g＜出生体重≦1250g者有92例,BPD发生率为22.8%;1250g＜出生体重＜1500g者有128例,BPD发生率为17.2%;胎龄≦28周的有16例,BPD的发生率为56.3%;28周＜胎龄≦30周的有103例,BPD发生率为25.2%;30周＜胎龄＜32周的有134例,BPD发生率为18.7%;BPD发生的相关危险因素包括:性别、胎龄、出生体重、1min Apgar评分≦7分、PS使用、无创通气时间、有创通气时间、吸入氧浓度（Fi02）＞40%的时间、咖啡因使用、红细胞输注量、败血症、动脉导管未闭、颅内出血、视网膜病变。其中无创通气时间、有创通气时间、FiO2＞40%的时间是胎龄＜32周且体重＜1500g早产儿发生BPD的独立危险因素;BPD严重程度的相关危险因素包括:性别、胎龄、出生体重、有创通气时间、FiO2＞40%的时间、红细胞输注量、败血症、颅内出血。其中,性别、胎龄、出生体重及FiO2＞40%的时间是BPD严重程度的独立危险因素。结论:极低出生体重儿BPD的发生多集中于胎龄≤28周、出生体重≤1000g的超未成熟早产儿。极低出生体重儿发生BPD的相关危险因素很多,其中有创通气时间、无创通气时间及高浓度氧吸入时间是其独立危险因素,临床上应尽量减少辅助通气时间,避免长时间吸入高浓度氧。男性、胎龄、出生体重、高浓度氧吸入是极低出生体重儿BPD严重程度的独立危险因素,避免早产的出现,减少高浓度氧的吸入可以降低BPD的严重程度。
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