不同粘结剂对种植体周围龈沟液pH值影响的研究

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目的:通过观察种植义齿修复患者在义齿粘结固位后不同时期的种植体周围龈沟液pH值的变化,比较临床上常用的几种粘结剂使用后对龈沟液pH值的变化的影响,进而分析与种植体周围临床症状的关系,为种植体周围炎的进一步临床诊断提供客观指标,对改善或重建种植体周围健康的微生态环境提供一定的理论基础。方法:将粘结固位种植义齿修复患者15例(45颗种植体)随机分为实验组A15例(15颗种植体)、实验组B15例(15颗种植体)和实验组C15例(15颗种植体)。实验组A予以自粘结树脂水门汀;实验组B予以聚羧酸水门汀;实验组C予以树脂加强型玻璃离子水门汀。另选牙周健康的天然牙患者15例为空白组,每例1颗。于固位前和固位后6,12个月时,比较4组患者的龈沟液pH值、改良菌斑指数、改良龈沟出血指数和探诊深度。结果:1龈沟液PH值:实验组C在粘结固位前,粘结固位后6个月、12个月龈沟液pH值比较,P>0.05,无显著性差异。实验组A、B在粘结固位前和粘结固位后6个月龈沟液pH值比较,P>0.05,无显著性差异。粘结固位后6个月和12个月龈沟液pH值比较,P<0.05,有显著性差异。空白组在粘结固位前,粘结固位后6个月、12个月龈沟液pH值比较,P>0.05,无显著性差异。实验组C和实验组A、B在粘结固位后12个月龈沟液pH值比较,P<0.05,有显著性差异。实验组C和空白组在粘结固位后12个月龈沟液pH值比较,P>0.05,无显著性差异。实验组A、B和空白组在粘结固位后12个月龈沟液pH值比较,P<0.05,有显著性差异。2改良菌斑指数:四组粘结固位后12个月改良菌斑指数,实验组C和空白组比较,P>0.05,无显著性差异;实验组A、B和空白组比较,P<0.05,有显著性差异。3改良龈沟出血指数:四组粘结固位后12个月改良龈沟出血指数,实验组C和空白组比较,P>0.05,无显著性差异;实验组A、B和空白组比较,P<0.05,有显著性差异。4探诊深度:四组粘结固位后12个月探诊深度比较,P>0.05,无显著性差异。5改良菌斑指数、改良龈沟出血指数与龈沟液pH值存在正相关关系。结论:1对种植体周围龈沟液pH值的检测可以反映种植体周围微环境不同时期炎症反应的动态变化。可以作为观察、诊断种植体周围炎发生发展的一项指标。2改良菌斑指数、改良龈沟出血指数与龈沟液pH值存在正相关关系。3健康的种植体周围龈沟液pH值与健康天然牙牙周龈沟液pH值无显著差异,且随时间的变化无明显改变。4树脂加强型玻璃离子水门汀对种植体周围龈沟液pH值的影响较小。
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