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目的： 观察不同频率针刺复合麻醉下行甲状腺手术的临床效应。通过术中监测患者各项生理指标及药物用量，术后观察患者恢复情况，记录术后并发症，以证实针刺复合麻醉在甲状腺手术中的实用性，并证实不同频率中的最优频率，为临床运用提供证据。 方法： 采用随机、单盲的临床试验设计方法。将90例进行甲状腺切除手术患者按照简单随机数字表随机分为A组、B组和C组三组，A组为经穴2Hz针刺复合麻醉组、B组为经穴100Hz针刺复合麻醉组和C组为经穴2/100Hz针刺复合麻醉组，每组30例，术前进行一般情况记录和痛阈测定，术前30min肌注杜冷丁1mg/kg、阿托品0.5mg。同时选择双侧扶突、合谷、内关针灸刺入并连接韩式电针仪，采用相应组别频率并诱导30min，电流强度以病人可忍受的针感为度(个体差异)，维持至术毕。术中监测呼吸(respiration，R)、心率(heart rate，HR)、血压(blood pressure，BP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation.SpO2)并记录用药量，术后进行患者一般生活质量评分和Prince-Henry疼痛评分进行评价。所得数据汇总后用SPSS16.0统计软件包按照合适检验方法在计算机上进行分析。检验标准为0.05(有统计学差异)和0.01(有显著统计学差异)。 结果： 1.三组之间芬太尼用量有统计学差异(P<0.05)，C组与A组比较有显著统计学意义(P<0.01)，C组的用药量少于A组。 2.三组呼吸在不同时间点的差异有统计学意义(P<0.05)，随着时间的变化三组的呼吸均波动改变。A组和C组间呼吸有统计学差异(P<0.05)，C组的呼吸相对平稳。 3.三组心率在不同时间点的差异有显著性统计学意义(P<0.01)，说明三组患者术中心率随着时间的变化而改变。三组间心率有显著统计学意义(P<0.01)，C组与A组间心率有显著统计学差异(P<0.01)，C组与B组间心率有统计学差异(P<0.05)，C组患者在术中的心率波动较小，能发挥较大的镇痛镇静作用，A组患者相对B组和C组患者镇痛镇静作用较差，心率波动较大，B组患者的镇痛镇静作用适中。 4.三组收缩压在不同时间点的差异有显著性统计学意义(P<0.01)，三组患者术中收缩压随着时间的变化而改变。三组间差异有显著统计学意义(P<0.01)，C组与A组间收缩压有显著统计学差异(P<0.01)，C组与B组间收缩压有统计学差异(P<0.05)，说明C组患者在术中的收缩压较稳定，镇痛镇静作用最好，B组相对A组患者也能发挥较好镇痛镇静作用。 5.三组舒张压在不同时间点的差异有显著性统计学意义(P<0.01)，三组患者术中舒张压随着时间的变化而改变。三组间差异有显著统计学意义(P<0.01)，C组与A组间舒张压有显著统计学差异(P<0.01)，C组与B组间舒张压有统计学差异(P<0.05)，说明C组患者在术中的舒张压较稳定，镇痛镇静作用最好，B组相对A组患者也能发挥较好镇痛镇静作用。 6.三组血氧饱和度在不同时间点的差异有显著性统计学意义(P<0.05)；不同组别间血氧饱和度的差异无统计学意义(P>0.05)。手术过程中三组患者均无缺氧情况发生。 7.三组患者术后一般生活质量在不同时间点的差异有显著性统计学意义(P<0.01)。三组间差异有统计学意义(P<0.05)，B组、C组与A组间一般生活质量有统计学差异(P<0.05)说明B组和C组患者在一般生活质量较高，恢复较好。 8.三组患者术后Prince-Henry疼痛评分在不同时间点的差异有显著性统计学意义(P<0.01)。三组间差异有显著性统计学意义(P<0.01)，C组与A组、B组间术后Prince-Henry疼痛评分有显著统计学差异(P<0.01)说明C组患者在术后Prince-Henry疼痛评分最低，镇痛效果最好，患者疼痛最轻。并且三组疼痛评分与痛阈和耐痛阈无相关性(均P>0.05)。 结论： 1.三组患者均能在针刺复合麻醉下完成手术。 2.经穴2/100Hz针刺复合麻醉组芬太尼的追加量最少，能够发挥较好的镇痛作用。 3.术中三组患者呼吸正常，无呼吸抑制或过快情况发生，同时三组患者术中血氧饱和度均正常，无缺氧情况发生，其中经穴2/100Hz针刺复合麻醉组呼吸和血氧饱和度最平稳。 4.术中经穴2/100Hz针刺复合麻醉组患者的心率和血压最稳定，能发挥较好的镇痛镇静作用。 5.经穴2/100Hz针刺复合麻醉组和经穴100Hz针刺复合麻醉组患者术后一般生活质量较高，患者恢复较好，其中经穴2/100Hz针刺复合麻醉组的生活质量最高，患者恢复最好、最快。 6.经穴2/100Hz针刺复合麻醉组术后Prince-Henry疼痛评分最低，能够发挥较好的术后镇痛作用，患者疼痛最轻。 7.本研究由于数据量不大，可以增加病例数进行大样本的研究，从而得出更加客观的结果，同时可以对镇痛物质进行研究，从而达到对针刺麻醉进行深层次研究。