【摘 要】
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超前镇痛概念自提出以来,在基础研究及动物实验中已得到证实,但在临订应用方面仍有分歧.最近有研究提示:手术切皮及其它手术前的不良刺激会诱导中枢神经功能的延迟性改变,继
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超前镇痛概念自提出以来,在基础研究及动物实验中已得到证实,但在临订应用方面仍有分歧.最近有研究提示:手术切皮及其它手术前的不良刺激会诱导中枢神经功能的延迟性改变,继而增强术后疼痛.该实验旨在设计一合理的实验方案,来检验切皮前硬膜外腔超前应用芬太尼的病人(AF组)在术中及术后的镇痛效果是不比切皮后应用组(PF组)及空白对照组(NF组)更具优越性;术后镇痛药的用量是否减少.同时,该实验还研究了硬膜外腔超前应用芬太尼是不会对硬膜外腔利多卡因的血浆药物浓度产生影响,以便为临床应用药提供理论依据,使临床用药更趋合理和安全.结论:1.芬太尼硬膜外腔超前应用,确实能够阻断切皮及其它不良刺激产生的伤害性神经冲动的传人,降低中枢神经系统的敏感性,起到超前镇痛的作用;2.芬太尼超前应用对利多卡因的血浆药物浓度并无影响;3.芬太尼强化利多卡因的麻醉效果是二者的协同作用.
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