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目的:应用频域光学相干断层扫描深度增强成像技术(Enhanced depth imaging-spectral domain optical coherence tomography,EDI-OCT)分别测量葡萄膜炎患者急性期与恢复期时双眼黄斑中心凹下、黄斑中心凹颞侧500μm和黄斑中心凹鼻侧500μm脉络膜厚度改变,为葡萄膜炎的诊断、治疗以及预后评估提供有力的依据。并试图寻找新的检测手段为临床提供更加方便快捷的诊疗服务。方法:自2016年1月至2017年4月间,连续收集在天津市眼科医院门诊治疗的各类葡萄膜炎患者52例,详细记录患者全身疾病史、眼病史以及临床诊治资料。应用深部增强成像相关断层扫描技术(EDI-OCT)测量葡萄膜炎患者急性期治疗前的双眼黄斑中心凹下(subfoveal choroidal thickness of acute phase,ASFCT)、中心凹颞侧500μm(AT500)和中心凹鼻侧500μm(AN500)脉络膜厚度与口服糖皮质激素联合局部点药治疗一个月后的恢复期患者黄斑中心凹下(subfoveal choroidal thickness of recovery phase,RSFCT)、中心凹颞侧500μm(RT500)及中心凹鼻侧500μm(RN500)脉络膜厚度。正常对照组也用同样方法测量双眼黄斑中心凹下(subfoveal choroidal thickness,SFCT)、中心凹颞侧500μm(T500)和中心凹鼻侧500μm(N500)脉络膜厚度。应用SPSS 11.5统计软件对数据进行统计分析,试验组与对照组采用独立样本t检验。应用Spearman相关分析法进行相关分析。p<0.05为差异有统计学意义。结果:共收集葡萄膜炎患者52例,平均年龄(41.62±15.13)岁(9~75岁)。其中Vogt-小柳-原田综合征(VKH)患者9例,男5例,女4例;Behcet病葡萄膜炎患者3例,均为男性。地图状脉络膜炎1例,视网膜静脉周围炎1例。52例患者共81眼受累,全葡萄膜炎患者双眼受累13例26眼,其余右眼受累4眼,左眼受累7眼;后葡萄膜炎患者28例,双眼受累16例32眼,其余右眼受累7眼,左眼受累5眼。治疗前急性期患者右眼和左眼矫正视力分别为(0.58±0.33和0.62±0.40),恢复期视力为(0.75±0.30,0.80±0.23);急性期眼压分别为(13.32±5.75,13.57±4.72)mmHg,恢复期眼压为(13.90±3.13,14.49±3.50)mmHg;对照组33例患者双眼视力分别为(0.90±0.17,0.89±0.18)。葡萄膜炎患者ASFCT与RSFCT比较、AT500与RT500比较、AN500与RN500比较差异均有统计学意义(p均<0.05)。ASFCT与SFCT比较、AT500与T500比较、AN500与N500比较差异均有统计学意义(p均<0.05)。RSFCT与SFCT比较、RT500与T500比较、RN500与N500比较差异也均有统计学意义(p均<0.05)。Vogt-小柳-原田综合征患者脉络膜厚度与其他葡萄膜炎患者ASFCT比较、AT500比较、AN500比较,差异均有统计学意义(p均<0.05);RSFCT比较、RT500比较、RN500比较差异均无统计学意义(p均>0.05)。BD患者ASFCT、AT500、AN500与RSFCT、RT500、RN500比较均无统计学意义(p均>0.05)。VKH患者与BD患者急性期视力分别为(0.43±0.30,0.53±0.28;0.25±0.08,0.11±0.12),恢复期视力分别为(0.71±0.33,0.53±0.28;0.84±0.20,0.44±0.20),VKH患者急性期视力好于BD患者;VKH脉络膜厚度与BD脉络膜厚度ASFCT比较差异有统计学意义(p均<0.05)。单眼受累病例中急性期及恢复期,患眼与健眼视力比较差异有统计学意义(p均<0.05);患眼与健眼ASFCT、AT500、AN500,RSFCT、RT500、RN500比较均无统计学意义(p>0.05);患眼的急性期与恢复期脉络膜厚度比较均有统计学意义(p均<0.05);葡萄膜炎组急性期与恢复期患眼、健眼与正常对照组比较有统计学意义(p均<0.05)。试验组中前房炎症反应程度与玻璃体炎症反应程度存在相关关系(p均<0.05);试验组中前房炎症反应程度、玻璃体炎症反应程度与各区域脉络膜厚度值不存在相关关系(p>0.05);双眼ASFCT与AT500、AN500均存在直线相关关系(p均<0.05);双眼RSFCT与RT500、RN500均存在直线相关关系(p均<0.05)。结论:1.葡萄膜炎患者在治疗过程中,恢复期视力好于发作期视力,健眼视力明显优于患眼视力;随着炎症的消退,视力逐渐好转。2.葡萄膜炎患者中,患眼脉络膜厚度与健眼脉络膜厚度比较差异无统计学意义,患眼恢复期脉络膜厚度明显薄于急性期脉络膜厚度,且随着炎症的减轻,脉络膜厚度逐渐变薄,脉络膜与巩膜的边界逐渐清晰。3.急性期Vogt-小柳-原田综合征患者脉络膜厚度比其他葡萄膜炎患者脉络膜厚度增厚,恢复期两者比较差异无统计学意义。4.后葡萄膜炎与全葡萄膜炎患者急性期及恢复期脉络膜厚度比较差异无统计学意义。5.急性期与恢复期葡萄膜炎患者患眼、健眼脉络膜厚度均厚于正常对照组。6.葡萄膜炎患者前房炎症反应程度与玻璃体炎症反应程度呈相关性。