基于三维斜截面图像重建技术进行头颅CT同一性认定的研究

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研究目的探索运用三维斜截面图像重建技术和断层解剖学知识相结合的方法研究MSCT数据集,再现任意CT截面的方位和层面,为不同时间、不同设备头颅CT图像的形态学比对提供一种有效的技术手段。研究方法26例临床并人不同批次的CT扫描数据,以层厚10mm者为“原始组”,以层厚0.625mm者为“事后组”。对“事后组”及其他层厚为0.625mm的100例临床病人CT数据进行颅骨的三维重建以测量颅长,分别选择与“事后组”具有相同性别、颅长最接近者26例,设为“对照组”。将三组数据导入图像处理软件,分别观察断层影像解剖结构,寻找骨性标志点。参照“原始组”层面,使用软件中的ObliqueSlice模块对“事后组”、“对照组”数据进行方位和层面的重建,使用"fit to points"模块和‘’setplane"命令进行平面校正,使再现截面与“原始组”截面基本吻合。最后分别使用二维切面图像对齐和变换编辑器图像对齐的方法对比对图像进行叠加,进行同一性认定。导入“事后组”或“对照组”数据,参照“原始组”层面,定位相应骨性标志,并创建界标,使用刚性变换模块将“事后组”或“对照组”MSCT数据配准到“原始组”数据中,进行三维体绘制,并与“原始组”二维截面进行叠加比对。研究结果在三维重建下进行最大颅长(g-op)测量,“对照组”和“事后组”之间颅长差值为0~0.11cm,平均值为0.0381±0.03359cm。“事后组”MSCT数据集在ObliqueSlice模块下,观察颅内结构参照物随层面改变而变化,其解剖结构可以与“原始组”分别对应标识。判断中心层面和旋转轴方向,可基本模拟“原始组”方位和层面。“对照组”数据集在ObliqueSlice模块下,其解剖结构亦可以与“原始组”对应标识,但经过中心层面和旋转轴方向多次调整后,与“原始组”方位和层面的拟合度仍比较低。在“事后组”MSCT数据集基本模拟“原始组”方位和层面后,使用"fit to points"模块和"setplane"命令进行平面校正,利用“原始组”截面中三处以上解剖细节确定新截面,使再现截面与“原始组”截面相吻合。而“对照组”数据集重建截面无校正意义,难以同时再现“原始组”截面多数颅内结构参照物。定位“原始组”截面和“事后组”MSCT数据集重建截面为堆叠图像切片文件格式,使用二维切面图像对齐可基本叠加,但比对效果不佳,难以区分特征的吻合情况。而在变换编辑器图像对齐下,使用不同的绘图编辑器模式,图像差别区分明显,能实现有效比对。经过三维图像数据集的配准后,“原始组”二维截面可以与“事后组”MSCT三维体绘制在同一空间下进行立体比对,“原始组”截面的外形轮廓、颧弓的边缘、下颌骨、鼻中隔、以及枕骨均能与“事后组”MSCT三维体绘制吻合。当“原始组”截面用线型编辑器绘制,经Alpha模式实现透明化时,则比对效果明显。结论基于三维斜截面图像重建技术,个体头颅MSCT数据集可以再现不同批次扫描的CT截面的方位和层面,重建的截面与原CT图像可以有效地叠加比对,其中在变换编辑器图像对齐下,使用不同的绘图编辑器模式,或使用三维图像数据集配准,图像比对效果较好,可以作为基于CT图像同一性认定的一种方法。研究目的使用计算机图像后处理技术重建头颅CT的共同平面,探索运用头颅CT图像的多项解剖特征指标,结合相同个体两次各项指标测量差值与不同个体各项指标测量差值,进行回归分析,探寻建立一种多元的基于头颅CT进行同一性认定的识别指标与方法。研究方法首先对“事后组”和“对照组”MSCT数据集进行重建以模拟“原始组”的截而方位和层面。在蝶窦平面等层面设置骨性标志点,确定参数并进行测量。计算各项指标“事后组”和“对照组”’与“原始组”的差值,进行统计描述。设“事后组”和“原始组”的差值为协变量X,相应因变量Y设为O。设“对照组”和“原始组”的差值为斜变量X,相应因变量Y设为1。运用二元Logistic回归的强迫引入法,根据P值和得分值筛选指标。将选得指标同时输入,运用二元Logistic回归的向后步进法进行回归分析。研究结果根据各层面骨性结构,并参考以往CT测量研究,在蝶窦等五个层面设置34个骨性标志点,本次研究确定头颅CT16项参数进行测量。部分结果如下三组间平均值和标准差无明显差别。事后组、对照组数据分别和原始组数据相减后,事后组、原始组数值差明显小于对照组和原始组数值差运用强迫引入法二元Logistic回归,建立头颅CT同一性认定一元方程16个,各指标进行个体识别的准确率在65.4%至90.4%,其中运用上颌窦宽、颧弓间距进行个体识别正确率较高,达90.4%,其余各项指标中,颞骨岩部角、额窦宽径、额窦平面颅宽等准确率也在80%以上,有检验意义。运用向后步进法进行回归分析,获得以颧弓间距、乙状窦间距、蝶骨大翼角、额窦平面颅宽的四元方程,Y=X3×89.716+X4×21.186+X9×3.185+X16×26.174-53.098,可以使错误率趋于0,效果最好,其OR值为1.1489732385186304E23,有实践价值,可用于头颅CT图像的同一性认定。结论MSCT数据集重建“原始组”CT体位后,可以提供精确测量的客观数据,相同个体两次各项指标测量差值较小,而不同个体各项指标测量差值较大。经二元Logistic回归分析,获得以颧弓间距、乙状窦间距、蝶骨大翼角、额窦平面颅宽的四元方程,准确率高,并可以提供比较客观的出错率,符合证据规则。
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