中药归经与器官组织机能变化的相关性研究

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目的:寻求中药归经作用对象的形态学基础,探索脏腑经络的物质结构,建立中医脏腑与现代解剖学器官组织之间的联系。方法:1.从中国期刊全文数据库、重庆维普数据库、万方数据库检索1981年至2005年有关归经研究的文献,剔除类同文献,采用符合要求的文献56篇,进行综述整理;2.采用14C-2-脱氧葡萄糖代谢测定法、放射自显影等方法研究60味中药在单次用药后不同时间点不同中药归经对各器官组织机能的影响。结果:文献综述结果表明,归经的概念及历史沿革得到了较为一致的认识,对归经的判断依据等方面未达成全面共识;已发表的归经实验研究虽取得了一定成果,但将中医脏腑等同于解剖学器官组织、用个别成分代替中药整体、以中药成分的分布代替其作用等是目前中药归经研究中存在的主要问题;实验研究结果表明,当用药后1h时将器官组织分为5类、用药后2h将器官组织分为10类、用药后4h将器官组织分为9类时,各类的机能变化在归经变量上具有统计学差异,且形成的类别最少。研究结果显示一种归经作用于多个器官组织,不同归经可作用于相同的器官组织,其差异主要体现在作用程度上的不同。结论:归经理论的思想源于春秋战国至东汉末年,归经理论萌芽于唐宋时期,建立于金元时期,完善于明代,成熟于清代;中药归经对机体的选择性作用具有时间效应和空间效应双层内涵,应当扩充现有文献普遍从机体空间结构定义归经选择性作用的内涵;中药归经作用在不同的时间点有不同的形态学基础,其作用是通过多途径实现的;中医脏腑与解剖学器官组织之间不是单纯的一一对应关系,而是一种具有交叉重叠的网络关系。
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