【摘 要】
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目的:通过对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者外周血中白细胞介素-32（Interleukin 32,IL-32）表达水平的研究,探讨IL-32在急性心肌梗死后心肌炎症反应及其表达和在心室重构中的作用机制,以期为急性心肌梗死患者临床干预治疗提供新的理论依据。方法:实验选取2019年1月至2019年12月期间就诊于济宁医学院附属医院心脏重症医学科的急性
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目的:通过对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者外周血中白细胞介素-32（Interleukin 32,IL-32）表达水平的研究,探讨IL-32在急性心肌梗死后心肌炎症反应及其表达和在心室重构中的作用机制,以期为急性心肌梗死患者临床干预治疗提供新的理论依据。方法:实验选取2019年1月至2019年12月期间就诊于济宁医学院附属医院心脏重症医学科的急性心肌梗死患者30例（AMI组,n=30）和体检中心健康人群20例（对照组,n=20）。分别采集两组人员外周血,通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组人员外周血中IL-32、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、单核细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的表达水平变化,并利用超声心动图测定AMI组患者左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）,同时检测两组人员血清脑钠肽（BNP）、甘油三酯、总胆固醇和白细胞等相关临床指标。结果:1.急性心肌梗死患者血清中的IL-32、IL-6、TNF-α和MMP-9水平明显高于对照组（P<0.05）;2.心梗后12h、72h的IL-32表达水平呈进行性升高;3.心梗后12h、72h IL-32表达水平分别与心梗后12h、72h IL-6表达水平呈显著正相关（r1=0.483,P=0.002;r2=0.423,P=0.007）,心梗后72h IL-32表达水平与心梗后12h及72h的MMP-9表达水平呈显著正相关（r3=0.424,P=0.006;r4=0.478,P=0.002）,与白细胞呈正相关（r5=0.559,p=0.024）,与LVEDD之间呈正相关（r6=0.477,P<0.05）,与LVEF呈负相关（r7=-0.420,P=0.007）,与BNP无相关性（r8=0.187,P>0.05）。结论:IL-32作为近年来的一种新型多功能细胞因子,在炎症反应和细胞外基质重构中起着重要作用。我们通过ELISA实验确定了IL-32在AMI患者外周血中表达水平上升,并且可能参与了AMI的炎症反应,并起到促进作用,同时与AMI后心室重构过程密切相关,可能作为一种新的手段参与急性心肌梗死患者临床干预治疗。
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