美沙拉嗪口服联合云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

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目的:本课题观察口服美沙拉嗪联合云南白药保留灌肠治疗60例溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的临床疗效,初步探讨其药理作用,并评估其临床实用价值。方法:选取符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者60例,随机分为观察组、对照组各30例。观察组给予口服美沙拉嗪、云南白药保留灌肠联合治疗,对照组给予口服美沙拉嗪治疗,3周为一个疗程。此期间两组均停用可能影响药物疗效的其他药物,注意休息,给予易消化、高营养、低纤维饮食。对患者治疗前后生命体征、肝肾功能等一般情况进行监测,并观察治疗前后症状、大便潜血、肠镜等的变化情况。结果:1.治疗后两组患者大便潜血情况均有所好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善效果优于对照组。2.治疗后两组患者症状总积分与治疗前相比均有好转,有显著性差异(P<0.01),其中观察组在改善脓血便、里急后重、腹痛症状方面优于对照组(P<0.05)。3.治疗后两组肠镜下粘膜病变均较前好转,在减轻肠粘膜病变上,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.观察组30例,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%。对照组30例,显效13例,有效13例,无效4例,总有效率86.67%。观察组临床综合疗效优于对照组,显效率优于对照组(P<0.05)。5.观察组出现2例不良反应事件,对照组出现4例,均出现腹部不适,疗程结束后,症状自行缓解。结论:美沙拉嗪口服联合云南白药治疗UC是可行的,其在部分症状、肠粘膜病变的改善方面,优于单用美沙拉嗪,总有效率稍高于单用美沙拉嗪。
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