医院护士自我关怀及护士群体间关怀行为的质性研究

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目的:  1.深入了解医院护士个体在日常生活、工作中如何进行自我关怀,为加强护士自我关怀提供方法借鉴。  2.了解医院护士群体间的相互关怀行为,为营造护士群体间关怀氛围提供建议。  方法:  采用质性研究方法,运用目的抽样法在某大型综合性医院抽取若干名在职的注册护士为研究对象,进行半结构式深入访谈,样本量以访谈不再出现新的主题,资料达到饱和为准。访谈前制定知情同意书和访谈提纲,取得医院相关部门及受访者同意后,围绕临床护士自我关怀及群体间相互行为进行访谈,使用录音笔对访谈进行录音。本研究将护士群体界定为护士长和无行政职务的临床护士。护士群体间关怀行为分为护士长对临床护士的关怀行为和普通护士同事间关怀行为。将录音资料转录为文字资料后,在MAXQDA10质性分析软件的辅助下,采用Colaizzi分析法对资料进行分析。  结果:  1.本研究共纳入访谈对象15名。其中男2名,女13名;年龄22~43岁,平均年龄30岁;职称:护士4名,护师6名,主管护师5名;婚姻状况:未婚5名,已婚10名。科别:内科3名,外科4名,妇产科1名,儿科2名,急诊科1名,重症监护4名。  2.医院护士自我关怀行为提炼出4个主题(16个子主题),分别为促进身体健康行为(做好职业防护、工作中缓解疲劳、注意饮食与睡眠、运动锻炼和定期体检);调节不良心理或情绪(交流倾诉、参加休闲娱乐活动、转移注意力、保持积极心态、参加心理讲座);促进职业发展行为(做好本职工作、提升工作能力、寻找职业成就感);处理好人际关系(护患关系、与领导及同事关系、与家庭关系)。  3.护士长对临床护士的关怀行为共提炼出3个主题(10个子主题):促进护士职业发展行为(职业生涯引导、授权赋能、认可鼓励);公平民主的管理行为(尊重护士、处事公平、以身作则和亲和力强);协助护士平衡生活与工作行为(了解并关心护士生活、人性化分工排班模式、组织娱乐活动)。护士同事间的关怀行为表现为:相互帮助;赞美鼓励;交流倾听。  结论:  1.护士的自我关怀行为因人而异,但都涉及身体健康、心理健康、职业发展和人际关系四大方面。  2.护士长可通过营造支持性工作环境,工作中公平民主的管理,以及了解并满足其合理需求3方面来关怀护士。  3.护士之间关怀行为的核心是“相互帮助”。可通过相互帮助、赞美鼓励和交流倾听向同事表达关怀。
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