【摘 要】
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目的:通过临床研究,观察通脉温阳灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效;进一步观察通脉温阳灸对类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)的影响,为通脉温阳灸治疗
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目的:通过临床研究,观察通脉温阳灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效;进一步观察通脉温阳灸对类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)的影响,为通脉温阳灸治疗类风湿性关节炎提供实践和理论依据。方法:将收集到的60例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组、治疗组,每组患者30例。对照组予口服甲氨蝶呤片及来氟米特片治疗,治疗组在对照组的基础上加通脉温阳灸治疗,4周为一个疗程,共观察两个疗程,通过比较两组治疗前后及组间的临床疗效、视觉模拟疼痛量化表(VAS)、中医证候量化积分表及实验室指标(CRP、RF、CCP)来观察通脉温阳灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。结果:(1)通脉温阳灸治疗组的临床总有效率86.67%,对照组76.67%,组间比较P=0.044<0.05,差异有统计学意义。(2)两组患者VAS评分及中医证候总积分的比较:治疗后治疗组的VAS评分为2.60±1.61,对照组为3.83±1.66,组间比较P=0.005<0.01;治疗后治疗组的中医证候总积分为5.17±3.53,对照组为6.87±2.88,组间比较P=0.046<0.05;这表明通脉温阳灸可以改善RA患者的VAS评分及中医证候量化总积分,且对VAS疼痛评分的改善更为显著。(3)两组患者CRP、RF及CCP的比较:治疗后治疗组CRP为9.40±3.46,对照组为11.41±3.81,组间比较P=0.037<0.05;治疗后治疗组的RF为76.27±36.45,对照组为95.39±35.79,组间比较P=0.045<0.05;治疗后治疗组的CCP为48.89±23.85,对照组为66.50±25.15,组间比较P=0.007<0.01;这表明通脉温阳灸结合西药可以降低血清CRP、RF及CCP水平,且对CCP的降低效果更有理想。结论:通脉温阳灸和口服西药均能改善类风湿性关节炎患者的临床症状,降低血清CRP、RF及抗CCP水平,但两者相比,通脉温阳灸结合口服西药效果更佳,且通脉温阳灸操作方便、安全,无毒副作用,故可在临床上应用推广。
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