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目的：动脉僵硬度增加为心脑血管疾病重要的危险因素，降低动脉僵硬度对降低心血管疾病的发病率和死亡率非常重要。越来越多的证据表明骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-9的表达及活性以及血压，脉压与动脉僵硬度的增加显著相关。本研究通过分析对80岁以上老年高血压患者调脂治疗后骨桥蛋白、金属蛋白酶-9、血压及脉压的变化，探讨调脂治疗对老年高血压患者动脉僵硬度的影响。 方法：自2011年8月至2011年10月门诊及住院的80岁以上老年原发性高血压患者共42例，根据血脂情况将全部观察对象分为A和B两组：A组为血脂达标组20例标准为TC<4.14mmol/L(160mg/dl)，LDL-C<2.59mmol/L(100mg/dl)，B组血脂不达标组22例标准为TC≥4.14mmol/L(160mg/dl)和(或)LDL-C≥2.59mmol/(100mg/dl)，对两组患者在维持原有用药的基础上，均加用瑞舒伐他汀10mg，每日一次。 用药12周，观察用药前后患者的血压情况，并记录患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、骨桥蛋白(OPN，osteopontin)、金属蛋白酶-9(MMP-9)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等生化指标，并进行比较。 结果：(1)全部患者平均用药12周，LDL-C，TC和TG在用药后都有明显的降低具有统计学意义(P<0.05)，HDL-C水平升高有统计学意义(P<0.05)。B组与A组相比LDL-C，TC和TG降低更明显，有统计学意义(P<0.05)，而HDL-C水平在两组间没有明显的差异(P>0.05)：(2)全部患者平均用药12周，患者AST，ALT无明显变化，无统计学意义(P>0.05)；(3)瑞舒伐他汀能够降低OPN，降低MMP-9，具有统计学意义(P<0.05)；(4)瑞舒伐他汀在两组中都可以改善患者的血压，使收缩压降低，脉压缩小，具有统计学意义(P<0.05)，两组之间没有明显差异(P>0.05)。 结论：对于80岁以上的老年原发性高血压患者无论基础血脂水平如何，应用他汀类调脂药物都能使患者获益，可以降低骨桥蛋白、金属蛋白酶-9，降低收缩压，缩小脉压，降低低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低心脑血管事件的风险。同时，瑞舒伐他汀没有明显导致80岁以上高龄老年人肝功的变化。