【摘 要】
：
目的:分析宫颈机能不全患者的临床资料,探讨行McDanold宫颈环扎术的临床疗效并比较环扎术的手术时机及其对母婴结局的影响。方法:收集2015年1月至2020年1月于吉林大学第二医院产科诊治的220例宫颈机能不全患者的临床资料,根据治疗方法不同分为保守治疗组（60例）（以卧床休息为主）和手术治疗组（160例）（行McDanold宫颈环扎术）;其中手术治疗组根据手术时机不同分为预防性宫颈环扎组（85
论文部分内容阅读
目的:分析宫颈机能不全患者的临床资料,探讨行McDanold宫颈环扎术的临床疗效并比较环扎术的手术时机及其对母婴结局的影响。方法:收集2015年1月至2020年1月于吉林大学第二医院产科诊治的220例宫颈机能不全患者的临床资料,根据治疗方法不同分为保守治疗组（60例）（以卧床休息为主）和手术治疗组（160例）（行McDanold宫颈环扎术）;其中手术治疗组根据手术时机不同分为预防性宫颈环扎组（85例）、治疗性宫颈环扎组（58例）和紧急性宫颈环扎组（17例）;根据既往中晚期流产或早产次数不同将预防性宫颈环扎组的患者分为1次流产/早产史组（46例）、2次流产/早产史组（28例）和≥3次流产/早产史组（7例）。分析比较不同组间的一般资料、妊娠资料及母婴结局等情况,探讨行McDanold宫颈环扎术的临床疗效,比较环扎术的手术时机及其对母婴结局的影响。患者的一般资料包括年龄、BMI、孕次、产次、既往中晚期流产或早产次数及受孕方式。妊娠资料包括宫颈管长度、诊断孕周/环扎孕周、分娩孕周及延长孕周。妊娠结局包括流产率、早产率、足月产率及活产率。活婴出生情况包括活婴出生体重、1分钟Apgar评分及5分钟Apgar评分。并发症包括绒毛膜羊膜炎、宫颈裂伤及胎膜早破。对纳入本研究的孕妇临床资料应用统计软件SPSS 25.0进行数据分析。结果:1.环扎组与保守组相比较,两组患者的年龄、BMI、孕次、产次、既往中晚期流产或早产次数、受孕方式、宫颈管长度、诊断/环扎孕周、流产率、绒毛膜羊膜炎及宫颈裂伤发生率进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者的分娩孕周、延长孕周、早产率、足月产率、活产率、活婴出生体重、1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分、分娩方式及胎膜早破发生率进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2.预防性宫颈环扎组、治疗性宫颈环扎组与紧急性宫颈环扎组相比较,三组患者的年龄、BMI、产次、受孕方式、早产率、活产率、分娩方式、绒毛膜羊膜炎及宫颈裂伤发生率进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;三组患者的孕次、既往中晚期流产或早产次数、宫颈管长度、环扎孕周、分娩孕周、延长孕周、流产率、足月产率、活婴出生体重、1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分及胎膜早破发生率进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3.1次流产/早产史组、2次流产/早产史组及≥3次流产/早产史组相比较,三组患者的年龄、BMI、产次、受孕方式、宫颈管长度、环扎孕周、分娩孕周、延长孕周、流产率、早产率、足月产率、活产率、活婴出生体重、1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分、分娩方式、绒毛膜羊膜炎、宫颈裂伤及胎膜早破发生率进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;三组患者的孕次进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其中1次流产/早产史组的孕次小于另外两组,差异有统计学意义（P<0.001）,而2次流产/早产史组与≥3次流产/早产史组的孕次相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.与保守治疗相比,McDanold宫颈环扎术延长孕周效果显著,提高了足月产率及活产率,改善了新生儿结局;但环扎术增加了剖宫产与胎膜早破的发生率。2.预防性宫颈环扎术与治疗性宫颈环扎术的妊娠结局及新生儿出生情况相似;紧急性宫颈环扎术也能延长孕周,改善母婴结局,但流产及胎膜早破发生率较高。3.有1次及以上中晚期流产或早产病史的患者,可以获益于预防性宫颈环扎术。
其他文献
"抖音"作为短视频领域的先锋,成为现阶段广受年轻人追捧的一种新型传播媒介。在"抖音"短视频的推广下,西安成为了很多人向往的旅游目的地,游客和旅游收入明显增长。"抖音"短视频在西安城市旅游营销方面有其突出的特色和优势,也存在一定的问题。文章针对当前西安城市旅游营销方面的问题提出优化建议,以期为西安的旅游发展提供新的契机。
从城镇化的进程中概述了旧城改造过程中的一些得失,以西安古城街道空间形态为切入点,重点分析了西安街道空间的图底关系、柔性空间的价值、母空间中再降子空间的意义以及阴角空间在街区的活力等内容,得出重构大众生活场所而非几何化的物质空间,尊重大众日常诉求的结论。从经济、社会、环境三个维度进行旧城改造的考量,"以人为本"的城市生存权才能够在城市空间中得到体现。
绿色金融成为未来我国经济实现高质量发展的重要领域,对传统行业转型及新能源领域带来深远影响。商业银行作为经济运行当中的重要一员,是我国绿色金融业务发展的重要支持机构。而当前国内绿色金融业务发展还处于初期阶段,商业银行在业务开展中ESG管理理念有待深化,需不断提高气候环境风险管控,加强产品创新,把握投资机遇,有效助力绿色产业发展。
卡勒德·胡塞尼的小说《追风筝的人》以20世纪的阿富汗和美国为背景,通过主人公阿米尔的故事,描述了他的成长经历和自我救赎。本文从小说中几个重要人物——父亲、父亲的好友拉辛汗、妻子索拉雅以及兄弟哈桑进行分析,探究他们在阿米尔的成长之路上的影响。
目的总结脑出血患者神经内镜下颅内血肿清除术的并发症观察及护理。方法经神经内镜下颅内血肿清除术的脑出血患者,护理要点包括术中再出血护理,脑组织肿胀护理,颅内感染预防及血管神经保护。结果 46例脑出血患者,术中9例发生术中再出血,2例出现脑肿胀,无发生术中意外伤,经积极护理配合处理后手术均顺利完成;术后2例感染,经相应科室治疗康复恢复良好。结论做好经神经内镜下颅内血肿清除术患者的手术配合,做好术中并发
《追风筝的人》通过对两个处于不同阶层阿富汗少年生存与精神状态的观照,重点结合对主人公阿米尔个体成长与发展过程中特有的情感与心路历程的分析,能够全面了解动乱时代阿米尔初期人性的迷失与背叛特征,以及逐步趋于成熟并积极寻求自我救赎而最终实现人性真正回归的成长历程。《追风筝的人》（The Kite Runner）是美籍阿富汗裔作家Khaled Hosseini基于其亲身成长经历而创作的经典作品,作者
目的回顾性分析孕中期出现无痛性宫颈缩短或扩张的双胎妊娠的孕产妇及新生儿的临床资料,探讨双胎妊娠合并宫颈功能不全（Cervical Insufficiency,CI）孕妇行经阴道宫颈环扎术（Cervical Cerclage,CC）的临床疗效,同时探究不同宫颈情况下行经阴道宫颈环扎术对双胎妊娠孕产妇的妊娠结局及新生儿结局的影响,为改善母儿结局提供依据,为规范治疗双胎妊娠合并CI患者提供参考资料。方法
街道是城市公共空间的重要组成部分,它不仅仅是城市中的交通纽带,更是城市公共活动发生的主要场所。街道就像是一个城市的名片,展现并演绎着城市的魅力与活力。目前关于街道活力的研究更多关注于商业街道,较少聚焦于以居住功能为主的生活型街道。然而,居住是城市最重要且常见的功能之一,住区内的城市街道也是人们使用频率极高的空间类型,随着开放住区政策的提出,生活街道逐渐受到了人们广泛的关注和重视。因此本文选择住区作
创新是促进整体经济高速发展的重要推动因素。在当今创新驱动发展战略的指引下,中国公司整体的创新热情不断攀升。在这个科技“存量”已经极为庞大的时代,如何进一步创造科技“增量”是公司和每一个创新者亟待解决的问题。很多公司在实践探索中发现,开放公司边界,与其他个体、高校或者公司展开合作,共同推进研发项目的开放式创新形式可以有效弥补公司自身资金与技术的不足,提高创新产出与创新质量。这种新型的建立在合作模式下