论文部分内容阅读
目的:通过回顾性分析广西中医药大学附属瑞康医院男性科门诊近2年所检出的男性生殖道解脲支原体感染患者的解脲支原体培养情况及其所患男科疾病,并对80例确诊单纯解脲支原体感染的男性患者进行中西医结合治疗系统临床观察,探讨生殖道解脲支原体所致男科疾病及其中西医结合治疗临床疗效。方法:1、对2014年1月-2015年12月广西中医药大学附属瑞康医院男科门诊就诊的1463例男性生殖道支原体感染患者进行支原体培养结果及合并男科疾病进行分析总结。2、将符合纳入标准的解脲支原体感染的80例男性患者,釆用简单随机数字表法分为观察组40例(泌淋清胶囊联合左氧氟沙星分散片和阿奇霉素肠溶胶囊),和对照组40例(左氧氟沙星分散片和阿奇霉素肠溶胶囊)。通过观察患者实验室检查指标、中医症候积分改变来比较两组治疗方案的临床疗效。结果:1、1463例检出解脲支原体感染患者中:小于20岁的患者共93例,21~40岁的患者有466例,41~60岁的患者有768例,61岁以上的患者有136例。解脲支原体感染主要发生在21~60岁的年龄段。2、1463例尿道支原体感染患者中:慢性前列腺炎的患者有561例(38.35%),不育症的患者有402例(27.48%),附睾睾丸炎的患者有67例(4.58%),勃起功能障碍的患者143例(9.77%),早泄的患者108例(7.38%),精囊炎患者30例(2.05%),检出以上两种疾病的患者386例(26.38%),检出三种以上疾病的患者289例(19.75%),单纯生殖道解脲支原体感染的患者有473例(32.33%)。3、1463例解脲支原体培养结果显示:解脲支原体(Ureaplasma urealyticun Uu)对克林霉素、红霉素、罗红霉素耐药率较高,分别为21.46%、18.46%、16.24%,对阿奇霉素、左氧氟沙星和强力霉素耐药性较低;2年中解脲支原体对抗生素耐药性变化不一,Uu耐药性有升高趋势。4、符合纳入标准的解脲支原体感染的80例患者治疗一个疗程后中医症候疗效比较:观察组40例患者,痊愈30例,显效7例,有效1例,无效0例,转阴率为97.4%;对照组40例患者,痊愈25例,显效10例,有效4例,无效0例,转阴率为89.7%;观察组脱落2例,对照组脱落1例。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组改善临床症状疗效比较:治疗组在改善各项症状(例如尿急、尿痛等)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、解脲支原体感染常引起很多男科疾病,应给予高度重视。2、生殖道解脲支原体感染对常见抗生素耐药率较高,临床上应行解脲支原体培养+药敏试验,合理使用抗生素;3、中西医结合治疗该病转阴率高,症状改善明显,是目前最佳治疗方案。