原发性高血压患者年龄与肾素—血管紧张素—醛固酮系统关系

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目的:探讨高血压患者年龄与肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统的关系。方法:对200例原发性高血压(EH)患者进行血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮值(ALD)、内生肌酐清除率(Ccr)、平均收缩压、平均舒张压、脉压测定,根据年龄将原发性高血压患者为分五组,对五组患者的临床指标进行统计学分析。结果:EH患者各年龄组血浆PRA、AngⅡ、ALD浓度、内生肌酐清除率、平均收缩压、平均舒张压、脉压的比较显示EH患者各年龄组的血浆立、卧位PRA、立位AngⅡ、Ccr、平均舒张压、脉压随年龄增长有统计学差异(P < 0.05),卧位AngⅡ与卧立位ALD指标均无差别(P>0.05);EH患者各年龄组血浆PRA、AngⅡ、ALD浓度、Ccr、平均收缩压、平均舒张压、脉压的直线关系显示EH患者血浆卧立位PRA、卧立位AngⅡ、Ccr、平均舒张压随年龄的增长有明显降低的趋势( r <0,P <0.05),而脉压随年龄的增长有明显增高的趋势( r >0, P <0.05),卧立位PRA、卧立位AngⅡ、Ccr、平均舒张压与年龄呈直线负相关相关,脉压与年龄呈直线正相关相关。结论:随着年龄的增加,肾素-血管紧张素-分泌减退,醛固酮与肾素呈分离现象,且伴随平均舒张压、Ccr降低与脉压的增高。
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