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目的:探讨定志丸加减联合碱性成纤维细胞生长因子对豚鼠形觉剥夺性近视眼轴的影响。 方法: 1、分组:将50只3周龄健康花色的雄性豚鼠随机分5组,每组10只,分别为:A组为空白组,B组为模型组,C组为定志丸加减灌胃组,D组为碱性成纤维细胞生长因子干预组,E组为定志丸加减灌胃联合碱性成纤维细胞生长因子干预组。 2、实验过程:A组正常饲养;除A组外,其余各组给予半透明眼罩连续形觉剥夺3周后,建立形觉剥夺性近视模型,左眼为实验眼。其中B组造模成功后不给予药物干预,实验期间一直眼罩遮盖;C组造模成功后第二天开始灌服定志丸加减2.3ml/100g,每日一次;D组造模成功后实验的第29、36、43天对实验眼左眼球后注射0.1ml外源性碱性成纤维细胞生长因子;E组即C、D组两种药的联合应用,造模成功后每天灌胃加每周一次球后注射。 3、实验指标的测量:实验第1天、22天、29天、36天、43天,用盐酸丙美卡因局麻后进行眼轴的测量,重复测量五次,并记录数据。用复方托比咔胺给豚鼠散瞳,扩瞳后在门诊验光室由专业、有经验的验光大夫进行检影,并记录数据。视神经纤维层的厚度、巩膜组织切片由同组其他同学完成,科室专业大夫用OCT仪器给豚鼠测量视神经纤维层的厚度,并记录数据,保存图片。第22天、43天用10%的水合氯醛溶液将动物处死,取后极部组织,进行处理,HE染色切片,观察光学显微镜下各层结构的改变。 结果: 1、形觉剥夺3周后,第22天B、C、D、E组的豚鼠遮盖眼左眼的眼轴较A组延长;B、C、D、E组豚鼠右眼的眼轴长度与A组相比增加不明显。 2、在实验的29、36、43天B组与A组相比,遮盖眼眼轴显著增加,三个用药组C、D、E组遮盖眼的眼轴长度与A组相比增长;在第29、36、43天测量的结果看B组与C、D、E用药组遮盖眼相比,眼轴的长度显著增长,而C、D、E三组之间进行对比,E组遮盖眼的眼轴较C、D组要短,而C、D两组的眼轴长度相近;三组在实验第29、36、43天相比无统计学意义。 3、从同组其他几个指标可知:屈光方面,从实验第一天到43天,5组屈光状态从远视向近视发展,A组一直处于正的屈光状态,B组屈光由正到负,负性屈光在五组中最大,而C、D、E处于A与B之间,C、D、E用药组的屈光度数与A组、B组相比有意义;眼底视神经的厚度随着形觉剥夺时间的增加而变薄,B组厚度变的最薄,A组最厚,C、D、E用药组与A组、B组相比都有差异;后极部的组织结构的改变,造模成功后同时期B组与C、D、E用药组相比,B组遮盖眼较用药组后极部组织形态学改变显著,巩膜明显变薄结构紊乱,纤维分离,排列则主要是板层为主,且纤维间间隙也增大,A组则没有上述变化,C、D、E用药组与A组、B组相比都有差异。 结论: 1、此次实验通过半透明眼罩遮盖的方法成功地复制了豚鼠FDM模型;遮盖3周后形成近视,并随着形觉剥夺时间的延长,眼轴持续增长,屈光方面负性屈光度加大,视神经纤维层厚度变薄,后极部结构紊乱。这些指标的变化进一步说明形觉剥夺后向近视进展,眼轴逐渐延长。 2、定志丸联合碱性成纤维细胞生长可抑制FDM豚鼠眼轴延长、屈光度向负性进展以及视盘视神经厚度变薄及后极部组织紊乱,两药联合能够治疗近视。