【摘 要】
：
近年来,我国的人口老龄化加速推进,慢性病患病率逐年攀升,经济进入新常态,无序就医不仅使民众的健康福祉难以保证,而且造成了严重的医疗资源浪费。医疗联合体作为分级诊疗的
论文部分内容阅读
近年来,我国的人口老龄化加速推进,慢性病患病率逐年攀升,经济进入新常态,无序就医不仅使民众的健康福祉难以保证,而且造成了严重的医疗资源浪费。医疗联合体作为分级诊疗的一个重要抓手,在全国迅速推开。那么现阶段以松散型医疗联合体为主要整合形式的医疗卫生供给侧改革效果如何?存在哪些问题?有哪些因素会制约其发展?本文以“结构-过程-结果”理论为切入点,建立了松散型医联体效果的评估指标体系。在此基础上,以利益相关者理论为分析框架探寻影响松散型医联体效果的关键制约因素。通过对两个松散型医联体的案例研究和对医务人员的深度访谈发现:(1)松散型医联体在一定程度上强化了医疗机构之间的沟通联系,但是形式大于内容,各级医院都缺乏动力推进;(2)造成松散型医联体联动性不足的制约因素在于利益分配机制缺失、政府管理不当和配套政策缺失。基于上述分析,本文认为现阶段松散型医联体更多表现为医院间的项目合作,但是优质资源尚未能够贯通,基层医疗机构的服务能力仍有待提升。政府作为医联体的主要推进者,对于医联体的政策应当要从这两方面去突破,比如在医联体内建章立制进行统一管理、推进信息化建设,通过有激励性的制度确保优质资源共享;对社区卫生服务的扶持力度需要继续加大,提升社区医院的诊疗水平和居民的信任感;同时还需加大对利益相关者的宣传力度,如此才能使松散型医联体真正发挥效果。
其他文献
基于单一密码体制下的密钥管理系统都存在一些缺陷,不能完美地满足日益增长的应用需求。对于非对称密码体制的组合公钥技术,在安全性要求较高、相对封闭的应用环境下,有较好
小中甸河流域作为香格里拉市“一库六级”重点建设流域,其水土流失状况不容轻视。本文选取小中甸河流域为研究区,以遥感影像、降雨量、土壤、NDVI等为数据源,构建了基于RUSLE
<正>智能电网概念的提出以及实施引起了全球的广泛关注,国内也陆续出台了一些相应的措施,将智能电网建设提上了日程。国内的智能电网是以特高压主干网为基础的,包括特高压、
通过对北京市等地多所中学192名学生的小组开放式访谈发现,"激将法"已成为中学教师动机教学中经常使用的重要激励策略之一,但教师应用激将法存在普遍化、公开化和简单化等特
针对现代电源小型化、轻量化、数字化的要求,设计了采用高频变压器的移相全桥DC/DC变换单元来减小电源的体积和质量。采用电流控制环为内环,电压控制环为外环的双环调节反馈
当前,合作学习成为新课程改革中的热点问题。但是,作为一种新的教学理念和方式,合作学习从理论建构到教学实施均存在很多问题。合作学习源于传统教学,必须结合传统教学的合理
氟吡菌酰胺(fluopyram)是一种新型苯甲酰胺类杀菌剂,可用于防治70多种作物上的病害,具有广谱的杀菌活性,无论单用或混用均表现出较高的活性,且其应用量较低。近年来被广泛用
<正>新环保法实施后,各地运用按日计罚、查封扣押、限产停产以及移送行政拘留等执法手段查处的案件数量成倍增加……这些新执法利器,震慑了众多的违法排污企业。法重在实施。
教师专业发展中的角色定位是现代基础教育发展中不可回避的现实问题。虽然目前国内外学者对教师专业发展的界定存在差异,但不可否认的是,现代教师的角色越来越多元化。从多元
在牵引供电系统中谐波检测具有重要的地位和作用,根据电力系统谐波检测的基本要求,对国内外谐波测量的方法进行了分析和评述,指出在非同步采样条件下实现非线性电路动态谐波