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目的：检测骨形成蛋白4（Bone Morphogenetic Protein4 BMP4）、p53在结直肠癌及癌旁组织中表达的水平、两者表达的相关性、与临床病理因素的关系以及分析BMP4、p53阳性表达与预后的关系。 方法：收集2006年1月至2007年12月在南昌大学第一附属医院行结直肠癌手术的59例结直肠癌患者，每例患者的肿瘤有无淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤大小等均由术后病理证实，在病理科查找对应患者的术后癌组织蜡块，同时收集10例癌旁组织蜡块作为对比。所有病人按Dukes分期、有无淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤大小、年龄、性别及术前血清CEA值进行临床病理资料分组。所有患者在行手术前都没有接受过任何肿瘤的相关治疗且术后均已行4周期以上的FOLFOX方案化疗。本研究采用免疫组化（Immunohistochemistry，IHC）二步法同时检测BMP4、p53的表达并对所有术后病例进行随访，分析其5年生存情况。数据的处理分析是采用SPSS18.0统计软件系统，BMP4和p53在结直肠癌中的表达、与患者临床病理因素间的关系采用卡方检验，相关性分析采用Spearman等级相关分析法，p≤0.05有统计学意义。 结果：⑴结直肠癌BMP4、p53蛋白阳性表达率分别为57.6％、64.4％，癌旁组织中BMP4、p53蛋白阳性表达率均为0。BMP4、p53在癌组织及癌旁组织的表达存在显著的差异。⑵结直肠癌中BMP4表达水平与结直肠癌的淋巴结转移、Dukes分期有关，与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度及术前血清CEA值无关。p53表达水平与肿瘤分化程度、淋巴结转移、Dukes分期相关，与性别、年龄、肿瘤大小及术前血清CEA值均无关。⑶在结直肠癌中BMP4与p53的过表达无相关性。⑷结直肠癌组织中p53阳性表达与结直肠癌术后5年生存率显著相关。BMP4阳性表达与结直肠癌术后5年生存率无相关性。 结论：①结直肠癌组织中高表达的p53、BMP4蛋白可以反映其发展程度及转移状态，提示p53、BMP4蛋白的过表达在结直肠癌发生发展过程中可能具有重要作用。②测定结直肠癌组织中p53蛋白的表达对判断预后有潜在的应用价值。