【摘 要】
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目的:肥胖是一种病因复杂的慢性代谢性疾病,其流行已成为当今世界重大公共卫生问题之一。矿物质是调节各种代谢过程的重要因素,在肥胖的病因学中发挥作用。然而,由于现有研究中肥胖的诊断标准不一、矿物质暴露评估方式的差异,部分矿物质与肥胖的相关性仍不明确。本研究以11种矿物质为例（包括:镁、钙、铬、锰、铁、铜、锌、砷、硒、汞、铅）,从超重肥胖和中心型肥胖两方面来探讨成人全血矿物质水平与肥胖的关联性。方法:采
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目的:肥胖是一种病因复杂的慢性代谢性疾病,其流行已成为当今世界重大公共卫生问题之一。矿物质是调节各种代谢过程的重要因素,在肥胖的病因学中发挥作用。然而,由于现有研究中肥胖的诊断标准不一、矿物质暴露评估方式的差异,部分矿物质与肥胖的相关性仍不明确。本研究以11种矿物质为例（包括:镁、钙、铬、锰、铁、铜、锌、砷、硒、汞、铅）,从超重肥胖和中心型肥胖两方面来探讨成人全血矿物质水平与肥胖的关联性。方法:采用横断面研究设计,以湖北省十堰市某综合医院健康体检中心纳入的838名参与者的基线资料为基础,利用体格测量所得体质指数（BMI）、腰围及腰臀比的数据以评估超重肥胖和中心型肥胖的人群;使用电感耦合等离子体质谱法（ICPMS）测定其全血中11种矿物质的水平;从基本人口学特征和矿物质水平等多方面探讨超重肥胖与中心型肥胖的流行特征及影响因素;运用Logistic回归模型,探讨全血矿物质水平与超重肥胖和中心型肥胖风险的关联性;采用多元线性回归模型,评估矿物质水平与BMI、腰围、腰臀比及体脂率等不同肥胖指标之间的相关程度。结果:在校正相关混杂因素后,Logistic回归结果表明,全血铜浓度位于第四分位组研究对象的超重肥胖风险是最低分位组的1.64（95%CI:1.06,2.53;P-trend=0.023）倍,全血锰、铜浓度位于第四分位组研究对象的中心型肥胖风险分别是最低分位组的2.49（95%CI:1.59,3.91;P-trend<0.001）倍,和2.06（95%CI:1.30,3.25;Ptrend=0.006）倍。多元线性回归结果表明,全血镁水平与体脂率之间呈显著正相关;全血中锰、铜水平的升高与BMI、腰围、腰臀比及体脂率的增加之间均显著相关。结论:本研究表明,成人全血锰、铜水平的升高与肥胖风险的增加显著相关。本研究结论需要进一步在大样本、多中心人群的前瞻性研究中加以验证。
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