慢乙肝舌象与肝组织改良Scheuer评分的相关性分析

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目的本研究拟从微循环角度对舌象特点和肝组织分级分度之间的量化关系进行研究,揭示慢乙肝发生发展过程中舌象变化的机理,以达到通过宏观望舌而知体内病变的目的,符合中医的“有诸内必形诸外”的理论。研究结果可作为临床早期病情预测及正确处方用药的理论依据。本研究主要围绕以下3个子项目完成:①分析慢性乙型病毒性肝炎舌象量化指标与肝脏硬度值的关系;②分析慢性乙型病毒性肝炎临床分期和舌色、苔色色度的相关性;③分析慢性乙型病毒性肝炎舌象量化指标与肝脏病理分级分度、改良Scheuer总积分的关系。方法所有观察病例全部来源于2010年12月至2013月1月广东省中医院肝炎科患者,不同子项目均有严格的纳入标准及排除标准。对所选对象进行观察,建立数据库,将所有数据录入数据库,应用SPSS17.0统计软件包进行数据统计分析,计量数据以x±s表示,两组间计量资料比较采用t检验,计数资料用x2检验,对不同因子作典型因素分析,运用Logistic回归进行危险度分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果①不同肝脏硬度组的舌象评分对比,差异具有统计学意义(P<0.01)。②在RGB色彩模式下,慢乙肝活动期的舌色的R/(R+G+B)高于非活动期(P<0.05),非活动期苔色的R+G+B值大于活动期(P<0.05)。③不同病理分级的舌质舌苔颜色分布无统计学差异。异常舌形情况、舌象总量化评分比较上,轻度组的与另外两组相比均有统计学差异(P<0.01); Logistic回归分析发现,病程、年龄、TI为肝脏病理改良Scheuer,总积分的危险因素。结论慢乙肝患者的舌象量化评分与肝脏瞬时弹性系数呈正相关;慢乙肝活动期和非活动期的舌象色度具有一定规律;慢乙肝患者的舌象量化评分与肝组织改良Scheuer,总积分呈正相关。以上结论可知舌象可作为判断本病病情轻重程度客观指标之一。
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