正常成人股骨远端后髁角测量及其临床意义

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目的:测量成人正常股骨远端后髁角,探讨其临床意义,为人工膝关节置换术旋转对线提供参考。 方法:随机选取118例(186膝,男:女=103:83)膝关节无疾病、无畸形的苏皖地区成人,年龄18~69岁,平均39.7岁。按不同年龄段分成三组,A组:18~39岁,B组:40~59岁,C组:≥60岁。用X线计算机断层扫描技术对股骨远端垂直于膝关节机械轴进行薄层扫描,选取通过内、外上髁之扫描CT影像测定后髁角。 结果:男103膝:左侧57膝,右侧46膝;股骨远端后髁角:左侧5.9°±1.6°,右侧5.6°±2.6°,平均5.8°±2.2°。女83膝,左侧38膝,右侧45膝;股骨远端后髁角:左侧5.5°±2.5°,右侧5.2°±1.5°,平均5.3°±1.9°。各年龄组股骨远端后髁角:A组平均5.5°±1.9°,B组平均5.7°±1.8°,C组平均5.5°±2.7°。统计学分析表明股骨远端后髁角在性别,侧别和年龄间比较,差异无统计学意义。 结论:苏皖地区成人正常股骨远端后髁角平均为5.6°±2.1°,明显大于西方人,且男女之间无差异。对国人进行全膝人工关节置换术,参照欧美标准依据股骨远端后髁线外旋3°度进行旋转对线可能会导致对线不良。
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