一氧化氮对静脉吸毒人员隐孢子虫感染的影响

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目的:了解男性静脉吸毒人员隐孢子虫的感染状况及其免疫功能状态,探讨一氧化氮在隐孢子虫感染中的作用及治疗隐孢子虫感染的药物疗效.方法:对调查对象进行调查、登记,调查内容包括年龄、吸毒方式、吸毒年限、临床症状等,采集粪便和血标本,并对隐孢子虫感染者给予乙酰螺旋霉素和左旋精氨酸治疗.采用快速改良抗酸染色法检测粪便中隐孢子虫卵囊,分别用硝酸还原酶法、免疫透射比浊法、双抗体夹心ABC-ELISA法测血清一氧化氮、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和白介素-12.结果:男性静脉吸毒人员隐孢子虫感染率为19.05%,随着吸毒年限的增加,感染率有增高的趋势.吸毒人员隐孢子虫阳性组一氧化氮(72.83±9.11μmol/L)明显高于吸毒人员隐孢子虫阴性组(54.43±8.81μmol/L)和对照组(47.96±6.46μmol/L)(p<0.01),并且一氧化氮含量与感染严重程度相关(r=0.838,p<0.01);吸毒人员隐孢子虫阳性组IgM(2.03±0.84 g/L)、IgA(2.42±0.54 g/L)和阴性组IgG(15.56±3.22g/L)分别高于对照组(IgM、IgA和IgG分别是1.56±1.03g/L、1.96±0.60g/L、13.24±2.07g/L)(p<0.05);吸毒人员隐孢子虫阳性组和阴性组白介素-12(45.24±9.11pg/ml、42.94±8.46pg/m1)均低于对照组(52.17±10.80pg/ml)(p<0.05);乙酰螺旋霉素和左旋精氨酸对隐孢子虫感染治疗效果较好,三个疗程后全部转阴,一氧化氮在治疗后明显降低(p<0.01),免疫球蛋白和白介素-12在治疗前后没有明显差异(p>0.05).结论:男性静脉吸毒人员是隐孢子虫感染的高危人群,吸毒时间越长,感染率越高;一氧化氮参与了隐孢子虫的感染过程,其含量与体内卵囊多少相关,卵囊越多,含量越高;静脉吸毒人员的免疫功能受到一定程度的抑制,表现为IL-12降低,但免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)无何变化;隐孢子虫感染经乙酰螺旋霉素和左旋精氨酸治疗,效果较好.
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